近日，成都市双流区妇幼保健院在医联体牵头单位—成都市妇女儿童中心医院的现场指导下，成功为一名绝经后子宫内膜样腺癌患者实施了“经阴道单孔腹腔镜下筋膜外全子宫+双侧附件切除+前哨淋巴结活检术”。该术式为双流区首例，填补了区域妇科肿瘤微创治疗领域的技术空白，以“更安全、更微创、更自然、更美丽、更经济”的优势，为辖区患者提供了更优质、更人性的治疗选择，是通过优质医疗资源下沉，深化紧密型医联体建设，推动分级诊疗制度的落实的生动案例。
患者为绝经近十年女性，因“阴道分泌物增多数年”就诊，经宫腔镜活检确诊为子宫内膜样腺癌。如何在保证治疗效果的同时最大限度减少创伤，保障术后生活质量，成为我院妇科团队的创新创造的核心课题。经多学科研讨，团队决定依托女性自然腔道优势，经阴道腹腔镜手术路径来实施手术，以实现手术后无疼痛、无腹壁疤痕及快速康复的效果。术中，团队精准完成筋膜外子宫及双侧附件切除，并行前哨淋巴结活检，全程几乎无出血、操作流畅，安全快捷，真正实现“微创无痕”。
与传统手术相比，该术式微创优势突出：利用阴道这一自然腔道，腹部无切口和穿刺孔，满足体表美观需求，从根源上减少切口疝、切口愈合不良等并发症。因腹壁无损伤，患者术后疼痛轻，胃肠功能恢复快，可早期下床，住院时间大幅缩短。此外，前哨淋巴结活检作为指南推荐的低危子宫内膜样癌首选方案，替代传统系统淋巴结清扫，在精准排查转移风险的同时，最大限度降低并发症，更好保留正常功能，实现“根治”与“微创”双重目标。
术后患者恢复良好，麻醉清醒后疼痛轻微，术后4小时进食流质饮食，6小时即可床旁活动，各项生命体征平稳。患者及家属满意地表示：“不用出双流就能享受这么先进的微创手术，痛苦小、恢复快，太省心了。”
此次手术的成功，离不开医联体的强力赋能和医院综合实力的提升。理念上，“更安全、更微创、更自然、更美丽、更经济”的诊疗观念已经深入人心；设备上，医院已配备先进的腹腔镜手术系统、特殊单孔腹腔镜器械、超声刀、宫腔镜等先进设备；人才上，妇科组建了专攻微创手术的团队，多名骨干赴上级医院研修单孔腹腔镜技术；合作机制上，通过医联体“专家下沉带教、远程会诊、双向转诊”闭环模式，实现上级专家指导与同质化诊疗，让患者在家门口享受优质服务，切实破解“看病难”痛点，践行分级诊疗核心要求。
首例手术的成功，标志着双流区妇科肿瘤微创治疗迈入新阶段，彰显了区妇幼保健院疑难重症救治能力的提升。未来，医院将深化医联体合作，持续深耕妇科微创技术，提升疑难危重症救治水平，让辖区女性不用出区即可享受更精准、更微创、更暖心、更安全、更经济的医疗服务。（成都市双流区妇幼保健院）
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