本报记者 冯若冰

5月10日至11日,一场汇聚全球生殖医学智慧的国际大师班在四川锦欣西囡妇女儿童医院毕昇院区举行。来自比利时、越南、澳大利亚等国家和中国香港地区的生殖医学大咖齐聚成都,围绕一项前沿辅助生殖技术——未成熟卵母细胞双相体外成熟培养技术(CAPA-IVM)的最新进展,展开深度研讨。

专家点赞“成都速度”

本次大师班嘉宾阵容堪称“豪华”,CAPA-IVM技术发明人、比利时布鲁塞尔自由大学终身名誉教授Johan Smitz亲临现场。他表示:“一项创新的技术,最终目标是服务患者。到目前为止,阶段性成果非常令人振奋。”

Smitz教授坦言,自己最初对成都并不了解。但通过中国学术界推荐,他得知锦欣生殖在手术取卵等前期技术上有非常好的基础,设施条件非常新,专家团队基础扎实。“双方在讨论时发现,大家都希望以病人为优先考量,来评估新技术的优先级。”通过多次交流后,双方很快建立合作。自去年启动以来,成都团队的患者入组速度非常快。他指出,未来这一技术有望帮助不孕女性摆脱传统促排卵治疗,在确保治疗安全性和便捷性的同时,帮助患者实现预期的妊娠目标。

香港威尔斯亲王医院教授Dr. Ho LLe坦言,此前对成都医疗发展了解有限,但CAPA-IVM的成功,已将成都的尖端医疗技术推向世界舞台。越南IVM临床领军人物Tuong M.Ho也表示,锦欣医疗庞大的IVF周期数量彰显了其强大的临床服务能力。“此次技术的成功应用,标志着成都已跻身行业前沿。”

“不打针吃药”的试管婴儿

与传统试管婴儿需要连续打针8~10天、患者往返医院5~6次监测卵泡不同,CAPA-IVM无须使用任何卵巢刺激激素类药物,患者只需在合适时间直接取卵,大大减少用药风险、身体不适和经济负担。

2025年9月,锦欣生殖首席医疗官、四川锦欣西囡妇女儿童医院院长李媛教授带领团队,完成国内首例CAPA-IVM助孕患者胚胎移植并成功确认怀孕。从知道这项技术、决定尝试,到成功完成移植,团队面临的最大难题是临床思维的转变和手术操作的精细化重构。

传统取卵针对的是20毫米的大卵泡,而CAPA-IVM面对的是5~6毫米的小卵泡。“大卵泡里很多都是卵泡液,一抽就出来了,”参与此次移植的医院特需生殖医学科主任王莉莉表示,“但小卵泡一碰就出血,血液会凝固,而卵泡液只有微升级别,有时候液体还没抽出来,血先凝了,卵子就取不到了。”

为此,团队更换了更细的取卵针,进行了无数次的模拟训练。与此同时,实验室团队前往国外学习培养体系的应用,“一点点温度的差异、浓度的差异、容量的差异,都需要长时间的摸索。”王莉莉说,正是这种临床与实验室“双团队”的协同攻坚,才最终迎来了国内首例成功妊娠。

与传统IVM将未成熟卵子直接放入培养液不同,CAPA-IVM创新性地增加了“CNP处理”和“pre-IVM准备期”两个关键步骤。通过双相培养模拟体内环境,帮助卵子更好地维持与周围细胞的沟通,有效提升卵母细胞成熟率、受精率及最终妊娠成功率。

探索更广泛的应用场景

目前,这项技术主要应用于多囊卵巢综合征(PCOS)患者。因为这类患者基础卵泡多,更容易获取未成熟卵子。王莉莉透露,团队下一步将进一步优化培养系统,提高卵母细胞的成熟率、囊胚形成率和最终的临床妊娠率。

王莉莉表示,对于许多需要在工作、生活与治疗之间平衡的家庭而言,这项技术意味着更少的就诊次数、更低的经济负担,以及更温和的治疗体验。

据了解,作为省内独家探索应用该技术的机构,锦欣西囡妇女儿童医院不仅实现了“零的突破”,目前还在继续招募更多PCOS患者参与临床研究,入组患者将享受部分费用减免。锦欣生殖表示,这项技术有望为PCOS、卵巢低反应及需生育力保存的人群,提供更安全、更高效的助孕选择。

活动现场,Johan Smitz(左二)与专家围绕CAPA-IVM技术展开相关讨论。(医院供图)

活动现场。(医院供图)