川观新闻记者 何嘉琦 魏冯
2月26日,一个好消息从四川省人民医院传来,14岁的小军(化名)已从ICU转入普通病房。
除夕前一天晚上,家住甘肃的小军遭鞭炮炸伤面部。在当地医院初步治疗后,因伤情严重,家属连夜开车将小军送至四川省人民医院。送进医院时,情况让所有人心头一紧——小军左侧鼻部和上唇缺失,一道深可见骨的伤口触目惊心。
“比预想的更严重。”接诊的四川省人民医院颌面外科主治医师许春炜回忆,CT显示小军的左上颌骨、鼻骨、眼眶均为粉碎性骨折,还有蛛网膜下腔出血等颅脑损伤。更棘手的是,大量火药和泥土碎屑扎进面部组织,感染风险极高,左眼可能保不住。
一场多学科联合抢救迅速展开。耳鼻喉头颈外科赵小龙团队果断先行切开气管,打通生命气道;眼科副主任医师乔利峰用比头发丝还细的手术线,一点点缝合撕裂的眼球;颌面外科主治医师许春炜和同事则反复冲洗、清除坏死组织,将错位的骨折碎片细致复位。由于爆炸伤口极不规则,缝合时间比平时多了一倍。手术顺利完成后,小军转入ICU。
接下来的8天,医护团队24小时守护——术后第3天小军突发尿崩,日尿量高达5000毫升,多科室紧急会诊对症处理;严重贫血时及时输血;气道管理精细到每一次呼吸辅助……终于,小军的生命体征逐渐平稳,转入普通病房。
春节期间,四川省人民医院共收治8位鞭炮炸伤患者。专家团队特别提醒,鞭炮伤往往不可逆,关键时刻记牢这几招——
·眼睛受伤,千万别用手揉,不要自行取出异物,要用干净纱布轻轻盖住伤眼,避免眼球受压,立即前往有眼科的正规医院。
·手脸烧烫伤,记住“冲脱泡盖送”原则(用流动冷水冲洗伤口15—20分钟;小心脱掉伤口附近的衣物,若衣物粘在皮肤上,勿硬扯;若附近无流动水源,可取干净清水浸泡降温止痛后,用干净纱布覆盖伤口,及时送医)。
·对于出血较多的伤口,无异物时直接用干净布按压止血。只要是鞭炮炸伤,无论表面伤口大小,务必去医院检查。
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