蔚枫/文  图片由四川省妇幼保健院提供

“用这个技术不开刀就能治疗肌瘤,医保还能报销,术后不到半年就能备孕了!”不久前,林女士对四川省妇幼保健院(以下简称省妇幼)的海扶刀治疗作出评价。作为多发性子宫肌瘤复发患者,她通过海扶刀技术控制病情,萌生生二胎念头。

林女士的经历只是“十四五”期间省妇幼深耕生育友好医院建设的一个缩影。5年来,医院聚焦妇科机器人手术、海扶刀无创治疗、术后加速康复(ERAS)等领域,将“友好”理念融入医疗全链条。

精准医疗:以技术为生育“松绑”,为希望“冻存”

子宫肌瘤、腺肌瘤的传统治疗依赖开腹或腔镜手术,存在住院久、疼痛强、恢复慢及损伤子宫的风险。如今,省妇幼依托超声刀无创技术实现“隔皮治瘤”,治病的同时保子宫、保生育。2023年医院引进该技术,针对1厘米以上病灶,局麻即可完成,可实现次日出院。

今年6月,达芬奇机器人手术落地省妇幼。其3D高清视野与灵活操作臂使手术创伤更小、疼痛更轻、恢复更快,医院融合机器人手术与快速康复理念,推行日间手术,规范开展各类微创技术,将生育力保护贯穿诊疗全周期,通过精细随访为育龄女性筑牢子宫健康“防护墙”。

作为全国“生育力保护与保存临床分中心”,省妇幼开展卵巢组织冻存服务,为年轻的肿瘤患者留存生育希望。

“十四五”期间,省妇幼将PAC(流产后关爱)服务深度融入生育力保护工作,打造“一对一精准宣教+集体普及宣教+线上长效宣教”立体网络,每日在4楼妇科候诊区开展集体宣教;实行一对一宣教,专设PAC咨询室;开发线上APP推送术前术后指导,开通咨询电话,形成全周期闭环。5年来,该院深入高校开展宣教,下沉至各区妇保院指导工作,受邀前往重庆、山东、浙江等地行业机构授课,推广经验。2021年,省妇幼获评中国妇女发展基金会、中华医学会计划生育学分会授予的“PAC优质服务医院”称号。

全龄呵护:以精准服务覆盖特殊群体

省妇幼为不同年龄段和特殊需求群体提供精细化健康守护。针对14岁以下女童与70岁以上老年患者开设优先就诊通道,改造病房适老化,打造童趣化诊室,并为配合度高的患儿开展无麻醉阴道内镜检查。对有生育需求的特殊患者推行“一人一策”精准服务,构建从避孕科普到产后盆底康复的闭环式服务链条。

“十四五”期间,基于国家人口老龄化及老年女性群体健康及经济情况,该院盆底专科团队对盆底疾病治疗的手术方式进行改良,探索出经阴道尿道中段线性悬吊术,该术式对女性常见的压力性尿失禁不使用高值耗材,更为节省费用,获得四川省妇幼医学科技奖,入选国家适宜技术推广库。目前患者来自全国各地。

服务模式上,结合快速康复、多学科联合理念,盆底专科团队与营养、中医、麻醉等科室共同打造“筛查—手术—康复”一体化服务链,助力提升手术安全性与患者恢复速度。2025年,原盆底妇科升级为盆底疾病防治中心,计划多科联动,覆盖育龄期干预、产后康复、中老年施治等,助力构建全生命周期管理。

一切服务离不开人才与科研支撑。近5年,省妇幼引进多名博士、博士后,组建科研团队,获批国家临床重点专科(妇产科)与四川省临床重点专科(肿瘤妇科)。科室牵头四川省科学技术厅项目,探索海扶刀在妇科恶性肿瘤治疗中的应用;成功申报四川省医学重点实验室——女性生殖系统疾病微无创诊治与全生命周期生殖健康保护实验室。

全省辐射:以技术下沉惠及千家万户

作为全省妇幼健康事业龙头单位,省妇幼依托中华医学会全国县级医院妇科腹腔镜培训基地,每季度举办基础腔镜培训班,从基础操作到3D模拟实操全方位教学。3年累计培训基层妇科医生近千人。

通过覆盖70家专科联盟单位,省妇幼建立常态化下沉帮扶机制,组织专家定期赴基层开展教学查房、手术演示及学术讲座。牵头举办中国及亚太地区妇科肿瘤微创诊治新进展学术交流会,邀请国内外专家授课,吸引基层医护人员参与,推动全省妇科诊疗水平协同提升。

站在新起点,省妇幼将持续发力,打造省级海扶中心,建设妇科机器人培训基地,推行“线上课程+线下实操”基层培训新模式,让生育友好理念与先进医疗技术覆盖更广区域,为女性全生命周期健康护航。

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