在川渝双城经济圈建设的浪潮中，广安市邻水县借力川渝卫生健康一体化发展东风，与重庆多家三甲医院深化医联体合作。重庆专家团队跨省驻点帮扶，县级医院精准对接技术需求，让当地百姓在家门口就能享受到优质医疗服务，书写了跨省域医疗协作的生动答卷。
创新协作模式
搭建医疗帮扶桥梁
邻水县创新“跨省域、带全域”模式，按照“四联四共”原则组建4个跨省域医联体和27个跨省专科联盟。重庆大学附属肿瘤医院、重庆医科大学附属第二医院、重庆新桥医院等多家三甲医院，通过“下派副院长+驻点专家团队+临时指导”的方式，持续输送医疗资源。
“建成医联体后，累计迎来5名挂职副院长、10个驻点团队和40名专家蹲点指导。”邻水县卫生健康局相关负责人介绍，这种深度绑定的协作模式，让管理、技术、人才等资源实现无缝对接。
邻水县中医医院以此次合作为契机，聚焦肿瘤治疗等特色领域，建成了县域医院中鲜有的放疗中心，并同步引进前沿放疗设备。65岁的吴阿姨正是这一协作成果的直接受益者。
2023年初，吴阿姨被确诊为晚期卵巢癌伴骨转移，起初只能前往重庆接受治疗。“虽说两地距离不算远，但长期往返跑，身体和精力都扛不住。”得知县中医医院新开设了放疗中心，她当即决定“回家治病”。“在家门口治疗完就能直接回家休息，再也不用来回折腾了，省时又省力。”经过一年的规范治疗，吴阿姨已从最初的无法行走，逐步恢复到生活能够完全自理的状态。
重庆大学附属肿瘤医院放疗中心教授舒小镭，作为驻点专家来到邻水县中医医院仅两个月就深有感触：“这里的诊疗需求很迫切，我们有责任把精准放疗技术带过来。”
舒小镭刚到院不久，一位70多岁的脑膜瘤患者便专程慕名而来。该患者2021年曾接受过一次放疗，此次病情复发后，因二次放疗风险高、对临床经验要求极高，当地医院迟迟不敢接诊。偶然得知邻水县中医医院有重庆三甲医院的肿瘤专家驻点帮扶，患者便专程赶来寻求救治。“第一次治疗已经对肿瘤周围正常组织造成了一定损伤，再次放疗必须严格把控适应证，精准评估正常组织的耐受度。”舒小镭说，“每一步都要精准，既要保证肿瘤靶区的剂量充足，又要最大限度保护周围健康组织。”在她的全程指导下，患者顺利完成治疗，未出现明显不良反应。
这种“按需派驻、精准帮扶”的模式，让重庆的优质医疗资源真正下沉到县域一线。据了解，重庆和邻水两地已共同搭建起结果互认、急诊急救、远程会诊、双向转诊等13项联动协作机制，让跨区域医疗协作更高效。
技术人才双提升
诊疗能力跨越式发展
2021年4月，作为川渝合作桥头堡，邻水县人民医院主动对接重庆医科大学附属第二医院，成为首家“签手”建立紧密型医共体的医院。帮扶期间，重庆专家不仅带来了前沿技术，更注重本土人才的培养。邻水县人民医院神经内科付华文医生回忆：“之前我们急性脑梗死、脑动脉瘤等急危重症介入手术开展较少，重医附二院专家组团来了之后，通过师带徒、手把手带教，担任学科主任，带领我们在‘医教研管’方面全面提升，现在我们已经能独立常规开展急危重症高风险手术了。”
陶一浩是重庆医科大学附属第二医院派驻到邻水县人民医院的神经外科专家，专攻脑血管病微创介入治疗的他，带着先进技术与丰富经验扎根邻水，成为县域神经外科的“技术领航员”。针对当地脑血管病发病率高但介入治疗开展薄弱的现状，他不仅亲自操刀完成多例高难度手术，更把“手把手带教”贯穿日常工作。“介入手术是微创但精细的活，每一个细节都不能马虎。”陶一浩坚持术前详细拆解病例、术中实时指导操作、术后复盘总结经验，从关键步骤把控到风险点预判，毫无保留地向本土医生传授技艺。“我希望在帮扶期内，能把神经介入治疗的基本操作和诊疗思维教给他们，哪怕不熟练，也要让本土医生具备独立诊治的能力。”陶一浩说。
如今，在他的带动下，邻水县人民医院已能独立开展脑室腹腔分流术等关键手术，曾经需要远赴重庆的危急重症患者，如今在本地就能得到及时救治。
科研能力的提升是学科可持续发展的动力。重庆医科大学附属第二医院医学影像专家周治明带着重任而来，除了要担任挂职副院长带领派驻专家全方位完成帮扶任务外，他还牵头帮邻水县人民医院从零开始建设核医学科，建成“上联下通”的川渝互认的医学影像中心，为县域各乡镇卫生院的疑难影像结果及时进行线上会诊，解决了当地居民往大城市跑的奔波之苦。
“基层医院不仅要能看病，还要会钻研。”肿瘤科支援专家彭媛说，她结合临床工作中的实际问题，牵头申报科研项目，带领本土医生收集整理临床数据，开展肿瘤诊疗相关的科研探索。“科研不是空中楼阁，而是为了更好地指导临床。”她希望通过科研项目的开展，让本土团队养成钻研业务、总结经验的习惯，逐步提升学科的整体竞争力。
人才培养的双向流动更让协作可持续。据了解，邻水县累计选派77名中层干部、业务骨干到重庆医联体单位跟班学习，柔性引进医学博士31名，培育国家级中医特色人才9名。“我们不仅请进来，还送出去，明年还要派医生到重庆进修，把好技术真正学回来。”邻水县卫生健康局相关负责人表示。
深化融合发展
打造协作样本
医疗协作的最终落脚点，是让百姓受益。数据显示，2024年邻水县县域住院人次、医保报销金额较2022年分别提升40%、50.1%，到重庆就医人数、异地医保支出占比分别下降3个百分点、5.2个百分点。从“远赴重庆求医”到“家门口安心就诊”，川渝医疗协作让邻水百姓实现了就医成本和负担的“双下降”，就医体验和获得感的“双提升”。
如今，邻水县已构建起“重庆-邻水县城-乡镇-村”四级医疗卫生协作体系，实现了医院管理、诊疗技术、护理服务、医疗质量的“四平移”。通过“1+2+N”医共体运营体系，2家县级医院辐射带动23个镇卫生院、253个村卫生室共同发展，形成“首诊在基层、大病到县城、康复回乡镇”的健康闭环。
“接下来，我们将继续深化与重庆医院的医联体合作，不仅要引进更多新技术、新项目，还要完善人才培养长效机制，让本土医疗队伍真正强起来。”邻水县中医院负责人表示。重庆专家团队也纷纷表示，将持续助力邻水医疗能力提升，让川渝医疗协作的成果惠及更多群众。
在“川渝双城经济圈”建设的背景下，邻水与重庆的医疗帮扶协作，不仅破解了县域医疗“技术弱、人才缺”的难题，更构建了跨省域医疗资源共享、优势互补的新路径，为全国县域医疗一体化发展提供了可复制、可推广的“川渝样本”。（大众健康报记者 李芯怡）
【未经授权，严禁转载！联系电话028-86968276】
