流感是威胁公众健康的重大公共卫生问题。北京市自2007年起在全国率先实施在校中小学生和60岁及以上京籍老年人流感疫苗免费接种政策（以下简称免费接种政策），截至目前，累计为重点人群免费接种流感疫苗2917万剂。19年来，北京市构建的“政府主导、部门联动、专业支撑、便民惠民”流感疫苗免费接种工作模式，实施时间久、覆盖人群广，形成了流感疫苗接种工作“北京经验”。
战略先行 坚实保障
免费接种政策筑牢民生健康基石
北京市委、市政府始终高度重视对公众健康影响较大的流感防控，积极推行免疫预防策略实施防控。2007年，以高度的战略前瞻性，抓住有利时机，推出“一老一小”人群流感疫苗免费接种政策。政策实施以来，一方面，北京市根据新情况和新形势及时对政策进行调整，密切追踪流感病毒变异规律和流行病学特征，科学动态调整疫苗价型，保障防控效果的科学性；根据疫情防控效果，于2024年将中小学校、医疗机构、疾控机构、养老机构等重点行业一线工作人员纳入免费接种人群范围，进一步提升重点人群免疫水平。另一方面，全力保障疫苗费用以及扩大免费接种人群范围等工作经费，为政策的持续性和稳定性提供了根本保障。
部门联动 优化服务
高效协同机制提升接种可及性
政策实施至今，北京市已形成疾控部门牵头，卫生健康、教育、民政、人力社保等多部门协同发力的工作机制，主要工作措施有以下四方面。
一是加强部门联动。教育系统负责组织在校学生，通过“致家长的一封信”“新生第一课”等形式实现高效动员；民政系统依托社区网格，精准对接老年居民，着力提升接种意愿。各区落实属地责任，主动与行业部门对接，做好接种具体实施，“条块结合、以块为主”的模式，确保政策高效有序实施。
二是强化专业支撑。严格落实疫苗储存、运输、接种全流程冷链管理，强化接种人员培训，规范接种操作，强化疑似预防接种异常反应监测及医疗救治，建立绿色通道，确保接种安全；动态监测疫苗供应和接种情况，合理配送、调配疫苗，确保疫苗供应稳定。
三是优化接种服务。北京市在常规接种门诊基础上，采取落实周末门诊、增设临时接种点、延长服务时间、开展“进校园、进社区、进养老机构”等方式提升接种便利性。同时，通过电话、线上、现场预约等方式多渠道开展预约服务，满足人群多样化需求，提升市民接种服务体验。
四是加强宣传引导。在流感季来临前，利用广播电视、微信微博、报纸杂志等全媒体平台开展全方位多渠道的立体化宣传，加强社会面宣传，营造良好社会氛围。充分发挥北京卫视《养生堂》栏目和签约家庭医生作用，针对老年人开展精准宣传，提升宣传效果；鼓励医疗机构一线工作人员带头接种，强化示范引领作用。
全面评估 成效显著
免费接种政策对流感防控发挥明显作用
根据北京市疾控中心监测数据和有关研究结果，政策实施至今，北京市流感疫苗免费接种政策取得了显著成效：
一是全人群接种覆盖率超过10%。北京市中小学生接种覆盖率稳步提升，较自费接种时期增加4倍，近三年来，中小学生年均接种覆盖率达到55%以上，达到发达国家水平；60岁及以上京籍老年人（含持北京社保卡的老年人）年均接种覆盖率达到20%以上。流感疫苗免费接种宣传也促进了自费疫苗接种，目前，北京市全人群流感疫苗接种覆盖率超过10%。
二是学校流感聚集性疫情的发生风险降低50%。学校出现流感聚集性疫情时，接种流感疫苗可显著降低学生群体感染风险，评估显示流感疫苗在2023—2024年流行季学校规模疫情中的保护效果可达到51%，还可显著减轻学生感染流感后的严重程度。
三是老年人重症与死亡风险显著降低。流感疫苗接种明显降低患基础疾病老年人感染后发生重症和死亡的风险。因心血管疾病住院的老年患者死亡风险降低15%，因呼吸系统疾病住院的老年患者死亡风险降低34%，心血管疾病的老年患者再入院风险下降19%。
下一步，北京市将深入总结流感疫苗免费接种工作经验，加强疫苗接种效果科学评估，及时优化免疫策略，同时，积极开展“疫苗处方”试点，创新服务模式，进一步提升服务能力，推动疫苗接种高质量发展，不断提升群众满意度和获得感，为落实“健康中国2030”战略规划作出更多的首都贡献。
文：北京市疾控局供稿
编辑：王倩
审核：王小雪 张曌
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