日前,男演员立威廉透露自己确诊甲状腺癌的消息,让这种癌症再次引起网友的关注。

在甲状腺恶性肿瘤中,最常见的是甲状腺乳头状癌。因其增长较为缓慢,常被称“懒癌”。对于该病的认知,大家不能走入两个极端。一个是“麻痹大意”,一个是“过于焦虑”。“麻痹大意”有可能会过于放纵,而不注意调整生活习惯、药物治疗和定期复查等,可能导致病情进展而不自知,延误治疗时机。“过于焦虑”亦不利于该病的治疗与康复。

在日常生活中,大家应留意心甲状腺癌发出的预警信号。

1.颈前无痛性肿块。甲状腺癌早期不会有明显的表现,患者常以颈部肿块或结节而就诊,肿块通常无痛。

2.声音嘶哑或者饮水呛咳。随着肿瘤增大,可能压迫或侵犯周围组织(如喉返神经),引起声音嘶哑、颈部或喉部疼痛,甚至饮水呛咳。

3.颈侧肿块。部分淋巴结转移患者会出现颈部侧面的肿块。

4.呼吸困难。由于甲状腺紧挨着气管,如果甲状腺癌侵入了这个部位,就会出现呼吸困难等症状。

5.吞咽困难。增大的肿瘤压迫食管,可能导致吞咽困难。难以吞咽的多为固体食物,如面包、肉类,一般液体不受影响。

6.慢性腹泻。甲状腺髓样癌患者会出现慢性腹泻,病程长达数月或数年,每天排便次数也会增多。

注意,当甲状腺癌发生转移时,还可能出现一系列其他症状,如咳嗽、胸痛、腹痛、骨痛等。

早检查、早发现是远离甲状腺癌的重中之重。甲状腺癌筛查可采取以下方法:

一是基因检测。建议有甲状腺癌家族史者检测APC、BRCA等易感基因。

二是定期体检,有甲状腺癌家族史的高危人群每年做甲状腺超声和甲状腺功能检查。即便没有家族史,如果发现甲状腺结节短期内增大、声音嘶哑、吞咽困难等症状,也应及时就医,尤其是女性,其发病率比男性更高。

文:南京市中西医结合医院中医外科(甲乳外科)副主任医师 高金辉

整理:杨璞

编辑:刘洋 李诗尧

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