饮食管理
冠心病复发与饮食密切相关，需牢记“低盐、低脂、低糖、均衡”原则。严格控盐（每日≤5g，约一啤酒瓶盖），警惕酱油、咸菜等隐形盐，外卖含盐量高易超标，盐多会升高血压、加重心脏负担。用植物油（如橄榄油、亚麻籽油），每日25~30g（两勺半），少吃炸鸡、肥肉、动物内脏等饱和脂肪（每周≤1次），避免胆固醇沉积形成血管斑块。多吃新鲜蔬菜（芹菜、菠菜）、水果（苹果、蓝莓）、全谷物（糙米、燕麦），其含有的β-葡聚糖、芹菜素等有助降低坏胆固醇、舒张血管。关键要少食多餐（每日5~6顿，七八分饱），避免暴饮暴食加重心脏负担。
运动康复
运动康复需选对方式：散步、慢跑、太极、游泳等有氧运动为首选，每次30分钟，每周5次，可增强心肺功能。强度以心率达“220-年龄”的60 ~70 （如60岁老人96~112次/分）、能说话不能唱歌为宜。运动前热身5分钟（走+拉伸），避免憋气；运动后慢走10分钟，勿立即停止。若出现胸痛、胸闷，立刻休息，含服硝酸甘油后不缓解需打120。
用药管理
冠心病的药不是“治病”，是“防复发”，必须长期按医嘱服用。
关键药物：抗血小板药（阿司匹林、氯吡格雷）防血栓，他汀（阿托伐他汀）稳斑块、降“坏胆固醇”到1.8mmol/L以下，降压/降糖药控制基础病。擅自停药，等于“拆保护罩”，会让复发风险飙升。
急救药：硝酸甘油要随身带，心绞痛发作时舌下含服1片（别吞），2~3分钟缓解，5分钟没缓解再含服1片，最多3次；如还疼，就需要立即拨打120。注意副作用：阿司匹林伤胃，胃痛、黑便要找医生；他汀影响肝肾功能，每3~6个月查一次。别自己加药减药，血压正常是药物控制的，停了会反弹。
心理护理
情绪是“隐形复发诱因”。焦虑、生气会让交感神经兴奋，心率加快、血压升高，心脏“耗氧量”猛增——就像“给心脏加火”，容易诱发心梗。
家属要“多陪伴”：每天聊聊天、散散步，别让患者孤单。
患者自己要“找乐子”：养花、听轻音乐、和老友下棋，转移注意力。别“憋着”——抑郁不是“脆弱”，是病，要治；心里堵得慌，赶紧找家人或医生说，别让负面情绪“攒”成大问题。
日常护理
居住环境：安静、通风，温度18~20℃，湿度30 ~70 ，别放噪音大的东西，厨房抽油烟机要开，避免油烟刺激血管。
睡眠：每天睡7~8小时，中午睡30分钟，别蒙头睡（会缺氧，心脏被迫加班）。
保暖：冬天戴帽子围巾，别用冷水洗澡（血管突然收缩易心绞痛）；夏天空调别太低（26℃），别对着吹。
戒烟限酒：烟是“血管杀手”，必须彻底戒（包括二手烟）；酒男性每天不超25g酒精（1两白酒），女性不超15g，喝多了心脏耗氧增加。
定期复查
复查是“防复发最后防线”。每3~6个月查血脂（尤其“坏胆固醇”）、血糖、肝肾功能；每年查心脏超声、运动负荷试验、心电图。
出现这些情况赶紧就医：胸闷胸痛超20分钟，含服硝酸甘油后不缓解；伴大汗、恶心、头晕；突然喘不上气——这些是心梗信号，耽误一分钟就可能“要命”。
养成“记录习惯”：每天记血压、心率、用药（比如“今天阿司匹林1片，血压125/80，心率72”），复查时给医生看，方便调整方案。
结语
冠心病防复发，不是出院就结束，而是一辈子的事——饮食对、运动对、用药对、心情对、细节对，就是“护心秘籍”。
就像护士常说的，“不是照顾病人，是帮病人学会和疾病相处。”把这些细节做好，心脏会“稳”，生活会“好”。
记住：心脏是一辈子的伙伴，你对它好，它就对你好。防复发，从每一顿饭、每一次运动、每一次微笑开始。（宁夏回族自治区人民医院 姚建英 孙娜）
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