本期嘉宾：王俊力

三六三医院副主任医师、医学硕士。四川省康复医学会呼吸专委会青年委员、四川省老年医学会呼吸专委会青年委员，毕业于四川大学华西临床医学院，从事呼吸与危重症医学科临床工作10余年。

“成都真的下雪了！”前几天,大家纷纷在朋友圈晒出雪花的照片。随着“三九”的到来，天气进入了一年中最寒冷的时节。剑哥发现，这段时间身边得感冒的朋友还不少，不知道是否与气温骤降有一定的关系。

“冬季确实是呼吸道疾病高发的季节，这跟冬季的气温有一定的关系。”据三六三医院副主任医师王俊力介绍，冬季的呼吸道疾病主要是以病毒和细菌感染为主，病毒更多见，因为冬季温度下降，所以病毒的活性就比其他季节更强一些，尤其是流感，它更容易出现区域的局部流行。患病人群更多见的是免疫功能低下的人，如，有基础疾病的老年人，患有慢性肺部疾病及心脑血管疾病的人群等，这些人总体来说免疫是有一定程度受损的，他们抵抗外界的病原体的能力是下降的，容易受到一些病毒细菌的感染；还有就是部分喜欢熬夜或者生活饮食不规律的人，这会导致其营养状况不好，或者免疫功能在短时间内出现下降，就容易合并一些感染，比如肺炎、感冒这些都是有可能的。

“王医生，没想到，熬夜咋个也会引起呼吸道疾病呢？”“是的，我们在门诊曾经常遇到这样一类人群，就熬夜打了个通宵的游戏或者其它通宵的活动，谁知道，第二天就开始出现咳嗽、流涕、发热等症状，所以，作息规律很重要。”王俊力告诉剑哥，预防呼吸道疾病，饮食也要规律，多摄入一些优质的蛋白质，并进行适当锻炼来增强自身免疫力。同时，开窗通风很重要，尤其是我们到外面去了以后，回家后要记得洗手。现在是疫情特殊时期，出门佩戴口罩也是非常重要的，不建议大家靠吃药来预防呼吸道疾病。

前几天，剑哥一位朋友出现了咽喉部疼痛的症状，自己觉得可能是炎症，于是就到药店购买了抗生素服用，但治疗效果却不太明显。“一般来说，出现咳嗽或者是咽喉部疼痛这些症状，最多见的还是病毒感染为主，如果是病毒感染的话，它更多的是一个自限性的疾病，即使你不通过治疗，它也可以在一周以内自行恢复，有的病人有可能症状更重一些，可使用一些缓解症状的药物。”王俊力表示，在病毒感染的情况下，不管你吃多好的抗生素，它都是没效的。如果还合并了其他的一些身体不舒服，比如呼吸困难，咳黄痰或者发烧，尤其是有基础疾病的病人，还是建议尽早到医院去就诊。

冬季，许多大人往往会根据孩子的手脚温度来给他们增减衣物。“其实，我们的小朋友大多是好动的，经常会在室外活动，所以，冬季在外界环境温度比较低的情况下，手凉不代表他就冷。小朋友穿衣服的话，厚薄跟他的父母差不多就可以了，没有必要里三层外三层给他穿很多衣服，这样反而不利于小朋友预防疾病。”王俊力提醒道，冬天，老年人普遍都喜欢穿得比较厚，这倒不是说不能穿这么多，而是说老年人在穿得多的情况下，一定要根据室内和室外的温度情况和他的活动量，及时进行一个加减，而不是等到老人已经感觉很热或很凉的情况下，再来进行衣物加减。

“不少老年人特别喜欢晨练，我记得有一项研究表明，冬季晨练对健康不利，这有科学道理吗？”“是的，冬季早上的空气质量不是特别好，因为空气里面有很多的pm2.5，在大城市，像白天的工地尘埃，汽车尾气以及一些工业的废物排到大气里以后，经过一个晚上沉积，这些有毒有害的颗粒在第二天早上它更接近于地表。早上晨练的时候，会更多地把这些颗粒吸入到体内，尤其是呼吸道。所以，在空气质量不好的情况下不建议进行晨练，尤其是有呼吸道疾病的老年病人，更不建议晨练。”王俊力更推荐大家下午去进行适量锻炼，“如果说室外空气不好的话，也可以进行室内的锻炼。”她最后补充道。（家庭与生活报首席编辑  陈健）

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