“认知障碍不是自然衰老,早期干预能有效延缓病情。”4月22日,成都市第二人民医院神经内科主任王健带着团队走进成华区白莲池街道将军碑社区,为社区工作人员及居民开展认知障碍防治相关知识科普。此次科普活动标志着白莲池街道辖区认知障碍全域巡讲的正式启动,王健团队将深入辖区5个社区,把专业医学知识转化为“听得懂、用得上”的照护指南。
2024年以来,成都市成华区白莲池社区卫生服务中心依托“成华区-成都市第二人民医院紧密型城市医疗集团”的深度合作,积极推进社区认知障碍防治中心建设工作,并联合卫健部门、街道办、康养机构及社会组织,创新构建“筛查—诊疗—康复—宣教”全链条管理模式,以“家门口的医疗守护”理念,让居民切实感受到基层医疗服务的温度与专业。

三甲资源“沉到底”
基层医疗“活起来”
“此次巡讲目的,是为提升社区工作人员及辖区居民对认知障碍的认知水平。”成华区白莲池社区卫生服务中心相关负责人介绍,王健领衔的巡讲,将覆盖白莲池街道辖区的5个社区,巡讲内容涵盖认知障碍的早期识别、家庭照护技巧、非药物干预方法等,并结合真实案例解析,帮助居民树立“早发现、早干预”的健康理念。王健表示:“巡讲不仅是知识传递,更是情感连接。我们希望激发社区居民的主动参与意识,让每个家庭成为认知健康的第一道防线。”
据了解,自2024年10月“王健名医工作室”入驻白莲池社区卫生服务中心以来,全力推动社区认知障碍防治中心建设,通过“三甲专家驻点指导—家庭医生全程管理—定期双向转诊”的闭环路径,实现了优质医疗资源的实质性下沉。同时,通过组建“1+1”模式下的“三甲专家+家庭医生”协作团队,该中心已建立标准化筛查流程,完善基础治疗药物储备,社区医生处理疑难病例的能力正在逐步提升,初步实现早期筛查到家庭随访的无缝衔接。

“三维协同”破局
构建社区认知健康网络
“目前,在‘医疗+行政+康养’协同机制下,我们已构建起覆盖全社区的认知健康网络。”白莲池社区卫生服务中心相关负责人介绍,自社区认知障碍防治中心建设工作开展以来,该中心主导早期筛查与规范诊疗,联合市二医院专家建立动态健康档案,实现病例精准追踪;通过街道办联合社区网格员开展认知健康宣教的方式,全面提升社区工作人员及居民的防治意识;通过引入成华区爱恩养老服务中心专业机构开展协同科普宣传、筛查及管理的方式,为辖区有需要的患者提供个性化康复支持,将“三维协同”机制应用至全辖区。
这一模式不仅填补了社区认知健康管理的空白,更将防治工作从单纯的医学领域拓展至社会治理层面。“过去觉得‘痴呆’是‘没得治’,现在知道在‘家门口’就能管!”居民刘大爷转变印证了防治网络的实效。随着巡讲的推进,辖区认知障碍防治意识将进一步提升,在白莲池模式下,一套包含认知障碍筛查、诊治、康复及随访的可复制的闭环服务,将真正成为有需求居民的医“靠”。
当三甲资源“沉到底”、社区服务“活起来”、多方力量“拧成绳”,基层医疗便能真正成为守护记忆的第一道防线。接下来,在成华区卫生健康局指导下,白莲池社区卫生服务中心将持续深化紧密型医疗集团合作,全力构建“预防—诊疗—康复”全生命周期健康共同体,为基层医疗认知障碍防治提供可复制的“成华方案”。
华西社区报记者 彭戎 中心供图
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