睡前聊一会儿,梦中有世界,听众朋友,晚上好。晕、头大、脑壳痛……这些社交媒体上的吐槽,不仅是情绪的表达,有可能真的是患有偏头痛。据统计,如今全球范围内饱受偏头痛折磨的人超过10亿,其中我国约1.85亿人,相当于每7个人里就有1个偏头痛患者。作为一种慢性疾病,偏头痛一点儿也不“偏门”。今天我们就来聊聊这件事。作为一种神经系统疾病,偏头痛困扰着古今中外众人。“苦头风,每发,心乱目眩”这是《三国志》里对一代枭雄曹操的病情描述。大洋彼岸的哲学家尼采,年纪轻轻就确诊,几乎与偏头痛“缠斗”半生,曾致信友人诉苦,“我头痛欲裂,只能卧床休息。这次头痛持续了三十个小时,难受得连胆汁都吐出来了。”不同的人疼的位置不同、时长不同、诱因不同,唯一相同的是“疼痛难忍”。
一代枭雄曹操也饱受“头风”困扰。图片来源:电视剧《三国演义》
偏头痛之痛,在于各种症状,也在于难以被理解。偏头痛发作时,疼的不只是头,眩晕耳鸣、怕光畏声等并发症也接踵而至,甚至身边人走路时的轻响都会被放大成轰鸣噪声。但不管痛到“天崩地裂”还是“五雷轰顶”,都不似感冒、发烧、咳嗽等疾病那样,有直观的症状。这种痛苦甚至难以通过语言倾诉。不被理解随即带来“病耻感”,导致很多人头痛发作时,仍强撑着“假装没病”,即便被亲友同事看出端倪,也总以“没睡好”之类的借口搪塞。偏头痛究竟缘何而痛?学界也众说纷纭。中医认为,头部为“诸阳之会,百脉所通”,头痛是内脏病变的敏锐警讯。而就偏头痛的患者比例而言,女性约为男性的3倍,因而雌激素波动也被认定为致病诱因。此外,还有研究表明,偏头痛可能是人类适应寒冷的结果、减肥可减轻头疼症状……还有不少研究虽未完全明确致病原因,但通过统计数据揭示出了偏头痛与情绪间的密切关联。有研究表明,偏头痛患者出现重性抑郁的机会比没有偏头痛者多5倍,而有抑郁症的患者患偏头痛的机会也比别人高3倍。2020年,国际疼痛学会重新修订疼痛的定义时指出,“疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪情感体验”。声称能治偏头痛的偏方不少,但因其诊断复杂、诱因多,目前尚无普适的根治之法。偏头痛不能只在发作时镇痛“救急”,需要长期综合看待,且根据患者个人体质、实际情况做出调整,严重时及时就医诊治。不过,身体是灵魂居住的躯壳,疾病是身体发出的呼喊。疼痛和情绪的关联也启示我们,好心情和松弛感,或许是缓解偏头痛的良方。尼采在自传开篇写道:“在七十二小时头痛和剧烈头昏所引起的痛苦中,我却具有理智上的极度清醒,然后在冷静的状态下,我想出了许多东西,可是在我较为健康的时候,反而不够细密,不够冷静来获得这些东西。”或许这正应了他那句名言:“杀不死我的东西,只会使我更强大”。在偏头痛尚且不能被完全根治的当下,我们仍需找到与之共存的心态和状态。这正是:头痛医头不可取,身心同治是良方。大家晚安!(文丨戴林峰)