川观新闻记者 魏冯 严佳敏
11月1日至2日，由四川大学华西医院、中国老年保健协会、北京弘医医学发展基金会等主办的2024四川大学华西医院管理大会在成都召开。
会议期间，多名专家学者聚焦医疗改革与医院管理创新前沿，围绕数字化变革推动医疗保健创新、构建优质高效的整合型医疗卫生服务体系、医疗服务模式创新引领医院高质量发展等主题发表演讲。
构建优质高效卫生服务体系，整合体系是“关键”
大会上，上海交通大学讲席教授、中国医院发展研究院院长许树强讲述构建优质高效的整合型医疗卫生服务体系的方式方法。他表示，我国已建成世界上规模最大的医疗卫生体系，医疗资源总量和质量、配置结构、区域布局、利用效率和居民健康水平等较以往都有显著提升。但优质医疗资源总量不足、分布不均衡，基层医疗和公共卫生的能力不强，医疗卫生机构分工协作和协调联动不充分，服务的质量、便捷性和管理水平不高，促进体系高效运行的体制机制不够完善等问题需要解决。
上海交通大学讲席教授、中国医院发展研究院院长许树强。华西医院供图
“构建优质高效的整合型医疗卫生服务体系，是解决这些问题的重要抓手。”许树强院长提出从5个方面发力——提升能力是基础，整合体系是关键，改善服务是重点，加强管理是支撑，完善治理是保障。
以整合体系为例，许树强认为，医疗卫生机构间缺乏协作、服务碎片化是群众反映比较强烈的问题，也影响医疗卫生服务体系的效率。要建立目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制，促进各级各类医疗卫生机构共同为群众提供公平可及、系统连续的整合型医疗卫生服务，在纵向上促进各级医疗卫生机构“上下结合”，在横向上推进“医防结合”“医养结合”和“中西医结合”。
在他看来，整合型医疗卫生服务体系的“整合”，是根据群众需要，以生理、心理和社会适应三个层面的健康为目标，关注病人的感受和长远发展，将健康促进、疾病预防、诊断、治疗、康复、康养、养老、临终关怀等服务和管理整合在一起，协调各级各类医疗卫生机构，为群众提供终身服务。
大会现场，国家卫生健康委医政司副司长李大川给出一组数据释放出积极信号——“到2023年底，全国各种形式医联体已超过1.8万个，全国双向转诊人次数超过3032万。与2015年相比，近9年，下转患者年均增长率33.43%，上转患者年均增长率为6.95%。目前，全国81个城市开展紧密型城市医疗集团建设试点，也在全面推进县域医共体建设，加快构建整合型医疗服务体系。”
数字化变革推动医疗保健创新
清华大学医院管理研究院常务副院长张宗久深入探讨了数字化变革如何推动医疗保健创新，为行业带来新启示。他认为，经历新冠疫情后，医疗保健领域的变革和发展加速。患者从过去被动接受治疗，转变为像消费者一样主动寻求服务，谋求个性化医疗服务同时也强调全周期的健康管理。这种变化要求医疗机构以患者价值需求为导向，通过数字化转型改革系统，让医疗的每一步都更贴近患者日常。
清华大学医院管理研究院常务副院长张宗久。华西医院供图
“病人登记预约和排程服务，是现阶段AI接入医疗的第一步，根据患者健康史等电子信息，AI能够推荐最佳医疗团队并进行整体登记。但这仅是开始，从首次预约登记，诊断和治疗，直至财务结算、登记、编码和费用生成，出具账单和收款以及患者随访，到医疗机构获得全额付款并完成诊疗评估，医疗服务的每一步，AI都将深度参与。”
数字化技术在提高透明度、提供线上成本预算以及加强医患细节沟通等方面也有重要作用。张宗久表示：“数字化医疗创新能有效提升诊疗效率，让医生更专注医疗。数字化技术能为患者提供持续的健康档案及档案查询服务，将诊疗情况以电子方式链接到患者平台，提高患者满意度的同时，有效提升医院运营管理效率。”
四川大学华西医院院长罗凤鸣。华西医院供图
四川大学华西医院院长罗凤鸣也列举了华西医院在AI运用上的系列动作。“医院学科卓越发展1·3·5工程累计资助院内医学AI项目75项，与讯飞、华为共建智慧医院，与中国电信四川公司共建医学人工智能联合创新实验室，与中国移动四川公司、中国移动(成都)产业研究院共建医学人工智能联合研发中心、5G医学创新应用示范基地。”
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