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39.7℃!出现1例!医生紧急提醒:72小时可夺命→

河南日报 2024-06-18 11:32 发表于四川

河南日报

2024-06-18 11:32

全文播报

发表于四川
该页面为预览地址,请勿公开转发。

“这真是我吃过的最贵的一条鱼!”躺在病床上的付婆婆(化名)心有余悸没想到餐桌上一条常见的鱼竟然让她直接躺进了医院更夸张的是如果再晚一点送医可能就要被截肢了甚至有生命危险究竟是什么鱼威力这么大?

 洗鱼时被刺伤

手肿成了“大馒头” 

近日,浙江杭州的付婆婆从菜场买了一条罗非鱼,清洗的时候,左手不小心被刺伤。对于常常烧鱼的她来说,这不算什么事,当时不怎么疼也几乎没有出血,就没有在意。

没想到,当天晚上,她的左手开始肿胀,痛到无法睡觉,还发起了高烧,体温直接冲上39.7℃。

好不容易熬到第二天早上,付婆婆赶紧咨询了家里一位当医生的亲戚,凭着医生的敏感,结合之前洗鱼的经历,亲戚告诉她这件事情可能非同小可,很有可能已经发生感染,最好马上去医院检查。

付婆婆立即前往医院皮肤性病科就诊,由于病情较为严重,她被安排住院治疗,这时付婆婆的左手已经又红又肿,如馒头一般。皮肤科医生详细询问了病史,心中有了初步的答案,并马上为她安排了入院体格检查和化验,最终血液培养的结果果然是可怕的创伤弧菌感染。

医院供图

创伤弧菌是一种生活在海洋里的细菌,多漂浮在海水中或附着在海鱼、海虾、牡蛎、螃蟹等海洋生物上。

生吃携带创伤弧菌的海产品,或肢体破损创口接触带菌海水,或被带菌的海产品刺伤等都容易被感染。

染上这种细菌

截肢率和死亡率双高

医生介绍,创伤弧菌感染是一种截肢率和死亡率双高的疾病,它的致死率很高。根据相关文献显示,48小时内死亡率会达到50%以上,如果超过72小时未接受有效治疗,感染的死亡率将会趋近100%。

对付婆婆来说,时间就是生命,所幸入院后,医疗团队在等待化验结果的同时已经先行抗感染治疗,抓住了治病的关键时机。

由于付婆婆在感染的20小时内就送医并得到及时的治疗,她的病情仅仅局限于左手背感染,经过几天的治疗后,病情得到了基本控制,保住了左手,并顺利康复出院。

病情以小时进展

及时就医很重要

“付婆婆真的很幸运,回头想想,她的救治过程几乎是教科书级别的。”医生说,“首先她被刺伤后马上用流水冲洗伤口,更重要的是多亏家里有懂医的亲戚,提醒她及时就医,如果再拖晚一些,后果不堪设想。”

医生介绍,创伤弧菌感染病情发展以小时计算,每隔一小时,患者的肢体肿胀都会出现明显进展。

创伤弧菌感染的前期症状主要以局部皮肤的刺痛、麻木为主。随着时间发展,会进一步出现发热、寒战症状,皮肤肿胀明显加重,甚至出现血性大疱样皮损等。

“感染一旦发生,及时就医非常重要。”医生提醒,一旦发生可能的被感染情况,应该在第一时间进行清洗,切忌用盐水清洗伤口,因为创伤弧菌是嗜盐性弧菌,盐水会加重感染情况。最后,就是要保持高度警惕,如果进展较快,尽早就医。

此前报道

去年7月广东深圳一男子不慎被罗非鱼骨刺伤手指直到觉得不适才到就医此时离他受伤已经超过了40小时医生发现男子的中指发黑靠手掌的关节位置肿大整个手红肿不堪更危险的是男子还出现了感染性休克为了保住男子的性命医生不得不截除了坏死的手指经过检查医生确认男子感染了创伤弧菌

警惕小伤口导致坏死性筋膜炎

深圳男子的案例里,为什么被鱼蟹划伤后,必须要靠截指来保命?

这是因为感染上了坏死性筋膜炎。导致坏死性筋膜炎的病原体有多种,民间将这种病俗称为“食肉菌感染”,“食肉菌”会不断蚕食人体的脂肪和皮下筋膜。

如果不及时清除,细菌会从内部将患者“吃掉”,短时间内就会发展为中毒性休克、多器官功能衰竭甚至死亡。

不少病情严重的患者,感染处皮肤发黑、疼痛,出现大面积坏死、破溃、流脓血性物,即使救治成功,创面也会留下“千疮百孔”。

除了海鲜划伤,还有鱼刺卡喉、虫咬、擦破皮等常见的小意外伤,以及不规范的注射与手术,都可能是坏死性筋膜炎的诱因。

“食肉菌”可以从各种小小的伤口进入人体,但不是所有人都会发生严重感染。抵抗力较强的健康人群,受感染后多半症状轻微,甚至不发病。

病人患病的严重程度,往往取决于个人体质,若本身免疫力较差,更容易受“食肉菌”重创。

远离“食肉菌”

日常生活做好这几点

创伤弧菌等“食肉菌”很常见

日常生活中记得这样做↓

①捕捉、宰杀、清洗海鲜的时候,戴上防割手套,这一点非常重要!

②老人、儿童、孕产妇、患有免疫缺陷疾病等人群,由于免疫力较低,尽可能少接触未完全烹煮熟的海鲜。

③创伤弧菌可以在气溶胶中存活,并且可以通过空气传播,糖尿病人等免疫低下人群,最好少去或者不去鱼档、海鲜档等地,尤其是身上有伤口的时候。

④身上有伤口或口腔有伤口的时候,不要直接接触海水、在海里游泳,避免细菌通过伤口进入体内。

⑤若不慎被鱼虾刺伤,一定要及时清创,涂抹碘伏消毒伤口,保持伤口的干燥,避免污染伤口。对于较大、较深的伤口,尤其是伴有发热、乏力等异常,更要及时到正规医院就诊治疗,可根据医生建议使用抗生素预防感染。

⑥要正确使用创可贴。创可贴只适用于小切割伤伤口,且使用前伤口要清洗消毒、保持干燥。而其他情况下使用创可贴,反而可能对伤口不利,一是伤口没有有效的清创,二是创可贴将伤口密闭,无疑是制造了一个很好的厌氧环境,有利于细菌的生长。

⑦及时治疗口腔疾病,尤其在吃带刺、带骨头的食物时要小心,避免划破黏膜。

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来源:广州日报、钱江晚报、潮新闻、央视网等监审:董娉审核:刘晓阳责编:惠晓晗苑海震

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