武茹玉  川观新闻记者 魏冯 何嘉琦


近日，“31岁跨国恋网红娜娜去世”引发热议。据悉，今年3月底，“俄罗斯娜娜”因酒后头痛，自行服用止痛药后陷入昏迷，经过38天的抢救无效，于5月5日不幸去世，该事件随即登上热搜。


很多网友表示

只知道喝酒不能吃头孢

那么，都有哪些药物不和酒同服？

喝酒后出现头痛症状如何缓解？


川观新闻C视频《医本正经》健康科普栏目，邀请到成都市第三人民医院药学部副主任药师兰瑛，就饮酒前后的服药注意事项，喝酒后出现头痛症状如何缓解等内容，为大家科普讲解。


酒精遇上药，为何如此危险？


在解释酒精与药物相互作用的危害时，主要有三个关键点。


首先，药物会对酒精的代谢产生影响，如头孢类药物会导致酒精代谢物质蓄积，增加酒精中毒的风险。


其次，酒精会影响药物的代谢过程。“是药三分毒”，药物进入人体后需要通过肝脏进行代谢，但酒精会加重肝脏负担，影响药物代谢的过程，可能导致药物蓄积。


最后，酒精会增强或削弱药物疗效，导致疾病控制不佳或副作用增加。


喝酒后哪些药物不能吃？

大家都知道吃头孢不能喝酒，但其实酒后不宜服用的药物还有多种，例如：


第一类：除头孢外，甲硝唑与酒精一起服用也会引起双硫仑样反应，导致出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状,重者可能会出现晕厥、休克。


第二类：中枢神经系统抑制作用的药物，如抗焦虑药、镇静剂、抗抑郁药等。酒精与这类药物都具有抑制中枢神经系统的作用，合用可能导致药效增强，进而产生过度镇静、呼吸减慢、意识模糊等不良反应。在极端情况下甚至可能导致呼吸停止或死亡。因此，服用中枢神经系统抑制类药物期间患者应严格禁酒。


第三类：再就是“俄罗斯娜娜案例”中涉及到的止痛药。酒精一旦与止痛药联用便可能产生一系列不良反应。


比如酒精与对乙酰氨基酚合用可增加急性肝损伤风险，与非甾体抗炎药（如布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸钠等）合用可增加胃肠道出血的风险，与阿片类药物（如吗啡、可待因、羟考酮、芬太尼等）合用可导致呼吸困难、过度镇静、昏迷等严重后果。因此，喝酒不可以吃止痛药。


第四类：降压药。酒精对血压影响有双向作用，饮酒后前期引起兴奋、血管扩张、血压降低，此时可与降压药效果叠加，容易发生低血压意外。饮酒后期可引起血管收缩、血压升高，增加急性心脑血管事件风险。


第五类：抗糖尿病药物。其与酒精合用可能导致低血糖，特别是空腹喝酒影响更加严重。低血糖的症状和醉酒有相似之处，可能会使病人无法得到及时救治。另外，酒精和二甲双胍合用，除了会导致低血糖，还会引起乳酸酸中毒，产生严重后果。


特别提醒：吃头孢前2-3天或停头孢5-7天内都不建议饮酒。


喝酒后出现头痛症状如何缓解？


关于饮酒后出现头痛的情况，成都市第三人民医院药学部副主任药师兰瑛认为，饮酒后头痛可能是由乙醇或杂醇引起的脑血管痉挛所致，慢性头痛、偏头痛患者更容易出现类似症状，一般情况下可自行缓解。


此时不建议使用止痛药，而是建议多饮水、果汁、蜂蜜水等，以促进乙醇的代谢。如果头痛剧烈不能忍受，建议急诊就医，在医院进行正规的对症治疗或者酒精中毒解救。


这一事件再次提醒各位网友，酒精与药物的合用可能会带来严重的健康风险。


对于服药期间的饮酒问题，兰瑛给出以下建议：

神经系统疾病用药、降压药、降糖药都是需要长期吃的，所以使用药物期间应严格遵守医嘱，避免与酒精合用，以免发生意外。

服用头孢、止痛药等药物时应避免饮酒，不能避开时要尽量少喝，不空腹饮酒，饮酒后多饮水，并密切观察身体有没有异常症状。

如果出现突然晕倒、面色苍白、口唇发紫、呼之不应、胃出血等症状，应及时就医。


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