儿童活泼好动，稍有不慎就可能跌倒导致骨折、传统手术过程痛苦、恢复时间长，影响孩子的生活学习。家长们别担心！有一种技术可以免除上述烦恼，本期的《文摘健康课》我们就来聊聊儿童骨折了怎么办？
7岁的黎同学，上学时不慎摔倒导致左前臂疼痛畸形。当地医院X片提示“左侧尺桡骨干骨折”。
术前骨折断端移位明显
经手法复位治疗无效，几经辗转多家医院都表示需要切开手术治疗。龙泉驿区中医医院骨伤一科许锦涛主任带领团队详细研究病情，聚焦患者核心问题，决定为其实施微创手术——弹性髓内钉（ESIN）内固定术。
弹性髓内针技术具有创伤小、固定简便可靠、愈合快、住院时间短等特点，既固定了骨折
又不影响肢体美观，可谓一举两得。黎同学的手术过程十分顺利，骨折端对位对线良好，术后伤口仅1厘米，患者在平稳康复中。
术后骨折断端移位好转，力线纠正
手术切口小
儿童骨折特点
儿童骨折很常见，文献报道，从出生到16岁，男孩有42％-64％的概率会发生骨折，而女孩则为27％-40％，比较常见的骨折为胫骨骨折、股骨干骨折、尺桡骨骨折。
由于儿童骨骼与成人存在着巨大差异，儿童骨骼发育的每个阶段都有不同特点，发生损伤时有很多儿童特有的骨折类型，因此在治疗理念、治疗方式和手术方法上都与成人有着或多或少的不同。
儿童骨折的治疗
既往治疗常常为手法整复结合夹板及石膏外固定，或者采用“切开复位钢板+螺钉内固定”进行手术。
前者常有复位不满意，复位后常出现移位风险，且固定时间长，患儿痛苦大，可能功能恢复有限。
后者创伤较大，遗留较长的手术瘀痕影响美观，还需二期取出内固定装置，患儿及家属常不愿接受。
弹性髓内钉内固定术揭秘
“弹性髓内钉技术”发源于法国,在欧洲广泛应用后,现已为全球所接受,被称为是儿童创伤骨科界的一次革命。
“弹性髓内钉”技术可在保护骺板不受损伤的前提下，微创、有效地治疗3—13岁的四肢骨折患儿。
它打破了传统手法复位、牵引复位、石膏固定或夹板固定制动时间长、容易移位、需反复调整、治疗时间长、过程痛苦等弊端。
该技术已得到世界范围内小儿骨科医生的广泛推崇，成为治疗儿童长骨骨折的首选方法。
弹性髓内钉内固定术优势
1. 创伤小、留疤小、伤口美观；
2. 愈合快，住院时间短，不影响生活学习，骨折愈合后取出内固定简单，仅需切开皮下拔出即可，节省了时间和费用；
3. 疗效好，骨折复位满意，固定简便可靠，对断端血供影响小，有利于骨痂生长；
4. 应用广，可应用于3至13岁儿童长骨骨折，其中5至10岁非肥胖者最佳。
许锦涛主任提到，多数儿童骨折可采取保守治疗取得很好的愈合效果。对于需要手术治疗的骨折，骨伤科大多以微创、小切口操作，治愈骨折的同时又减少了手术创伤和疤痕的形成。近几年，龙泉驿区中医医院骨伤科开始对儿童四肢骨折，锁骨骨折采用弹性髓内针的微创手术，获得了患者和家属的普遍认可，儿童骨折可能会影响身高发育，是否需要手术治疗，应该由专业医生判断。
【科普团队】
龙泉驿区中医医院骨伤科，是四川省省级重点中医专科，技术力量雄厚、技术精湛，现有医护人员76名，其中医生33人，护理43人，含康复治疗师3人，硕士研究生16人。科室具有明显中医特色优势，开展了中医正骨疗法，手法复位小夹板外固定、理疗、中药外敷、自制药酒溻渍等传统治疗，长期坚持运用中西医结合治疗各种骨伤科疾病，疗效显著，在区域内处于领先地位。
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