一觉醒来，脸麻了，嘴歪了，喝水漏了......这是啥毛病？如果出现这些问题，很有可能是“面瘫”啦！本期达摩把脉我们就一起来科学地认识“面瘫”！
本期科普专家
一、啥叫“面瘫”？
面瘫，又叫面神经炎、特发性面神经麻痹、Bell麻痹、“掉线风”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。中医认为面瘫主要是正气不足、络脉空虚，外邪乘虚而入面部，痹阻经络使面部经脉失养所致。
按损害部位，可分为周围性面瘫（最常见，面神经损害所致）和中枢性面瘫（多由脑血管等疾病所致）。
患病人群广泛，“男女老少”，小到婴儿，大到百岁老人，都可能发生！
二、面瘫主要有那些表现？
（1）发病急，典型表现：①患侧上视额纹、鼻唇沟变浅或消失；②患侧眼裂增宽，闭眼不全；③患侧皱眉不能；④露齿口角向健侧歪斜/嘴角下垂，简单来说就是眼歪、脸歪、嘴歪。
（2）伴随症状：
伴迎风流泪，舌前2/3味觉障碍，少数或有耳鸣、听觉过敏或耳部疱疹、耳后疼痛等。
（3）分期
（4）区分：中枢性面瘫和周围性面瘫
三、什么原因导致的面瘫？
（1）受凉：面部受凉，凉风凉水刺激、开空调 窗睡觉吹风等；
（2）长时间熬夜，过度劳累造成免疫力下降；
（3）感染性病变，多由潜伏在面神经感觉神经节的疱疹病毒被激活引起；
（4）耳源性疾病，如中耳炎；
（5）肿瘤压迫；
（6）创伤等。
临床上多见于受凉和感染性病变所引起的周围性面神经麻痹。
四、如何治疗？能不能治好？
1.药物治疗
① 若无禁忌症，早期短期少量应用激素；
② 应用营养神经药物；
③ 若由带状疱疹引起，应用抗病毒药。
2.中医特色治疗
成都中医药大学附属医院治未病中心治疗有何特色呢？
中药汤剂内服配合中医外治疗法（如：温针、灸法、穴位注射、拔火罐、局部熏疗、中药涂擦、埋线疗法等），常见中医外治疗法如下：
（1）针灸疗法——首选治疗方法
穴位选取：以面频局部和手足阳明经穴为主，手足少阳经穴为辅。太阳、阳白、地仓、颊车、合谷、下关等。
急性期：多使用浅刺针法如腕踝针、浅针、浮针、半刺法等。
恢复期：多加用电针、刺络放血、透刺法、滞提法等
作用：祛风散寒、通经活络。
（2）拔罐疗法—面部闪罐治疗
方法：闪罐是拔罐疗法的一种。快速将面部皮肤向上提拉，直到局部皮肤充血为止。此法多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等情况。
优势：促进血液循环，调整气血、增强正气，祛除病邪、加快炎症反应消失、使面部肌肉往上提拉。
作用：温经通络、散寒止痛。
（3）中药涂擦
方法：本科室自制中药药粉，着以温水等不同介质调试，敷于患侧面部。
优势：使面膜中的有效成分渗入皮肤，达到活血化瘀功。
作用：祛风散寒、活血通络。
（4）中药熏药
方法：将经典方的中药包装于纱布袋内，放置于中药熏药机内加水煎煮，其产生的中药蒸汽作用于患侧面部。
优势：局部用药、透皮吸收、直达病处。
作用：温经通络、活血化瘀、散寒止痛。
（5）穴位注射
方法：用1ml/2ml注射器在面部穴位注射相应药液，常用：维生素B12、甲钴胺等
常用部位：太阳、四白、下关、颊车等穴位。
作用：结合穴位和药物双重效用，刺激穴位，调养经络。
五、日常护理必不可少
1.饮食有节
（1）均衡膳食，忌吃发物如鸭子、羊肉、海鲜类等，还应禁烟禁酒、不吃辣椒、浓茶和咖啡等辛辣刺激性食物。
（2）维生素B族可帮助神经传导物质的合成，应注意补充维生素B族元素，如B1、B2、B12等。可吃含B族维生素丰富的食物，如苹果、番茄、冬瓜等蔬果。
（3）适量补钙。由于面瘫大多是由于面神经传导障碍而导致肌肉萎缩，钙可以促进肌肉及神经功能恢复。
2.起居有常，畅情志
少熬夜，疏导好自己的情绪，大部分患者发病前都有劳累过度、持续熬夜或情绪波动较大等行为，机体免疫力低下，疾病“钻空子”乘虚而入。
3.面部护理
（1）避风寒，注意面部保暖，外出戴口罩，温水洗脸；
（2）温热毛巾热敷面部及耳后，以改善血液循环；
（3）按医嘱按摩面部，顺肌肉纹理走向按摩患侧，用力适度、柔和，至面部有微热感为宜；
（4）面部表情动作锻炼：每日训练2~3次，每个动作训练10~20次，具体如下：
① 抬眉——主要依靠枕额肌、额腹的运动收缩功能完成，有助于抬眉运动功能的恢复。
方法：嘱患者上提健侧与患侧的眉目。
② 闭眼——主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。有助于眼睑闭合功能恢复。
方法：嘱患者开始时轻轻地闭眼，两眼同时闭合10~20次，再用力闭眼10次，
③ 耸鼻——主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。
方法：鼻耸鼻时往鼻子方向用力。
④ 示齿——主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。
方法：患者口角向两侧同时运动，避免只向一侧用力。
⑤ 努嘴——主要靠口轮匝肌运动收缩来完成。
方法：用力收缩口唇并向前努嘴，努嘴时要用力。
⑥ 鼓腮——主要靠口轮匝肌及颊肌运动收缩来完成的。
方法：鼓腮漏气时，用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。
4.眼部护理
（1）注意眼部保护预防感染；
（2）睡觉时可带眼罩；
（3）减少眼部刺激，避免过多使用电脑、手机等；
（4）必要时可配合使用眼药水。
总结：出现面瘫不要怕，及时就医最重要。
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