川观新闻·达州观察 徐洋
1月4日,川观新闻从达州市医疗保障局获悉,近日,达州市第一笔职工门诊统筹结算业务在宣汉县中医院成功结算,标志着达州医保正式实行职工门诊共济保障机制,普通门诊费用纳入统筹基金支付范围。

据不完全统计,自政策正式运行以来,达州市520家定点医疗机构使用职工门诊统筹进行结算,结算业务超6000笔,医保基金支付超15万元。
2022年11月, 达州市医疗保障局出台《达州市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》,建立职工医保门诊共济制度,将门诊费用(包括普通门诊、糖尿病和高血压门诊用药等费用)纳入职工医保统筹基金支付范围,可在限额内进行报销。
达州市医疗保障局相关负责人介绍,下一步,该局将始终坚持以人民健康为中心的发展理念,切实解决实际困难,拓展门诊共济业务范围,提高医保基金使用效能,更好为参保群众“病有所医,医有所保”做出贡献,推动实现医保制度更加公平更可持续。(达州市医保局供图)
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