12月30日,四川省应对新型冠状病毒感染疫情应急指挥部办公室印发关于《从严从实做好当前农村地区疫情防控工作十条措施》的紧急通知,要求各市(州)、县(市、区)应对新型冠状病毒感染疫情应急指挥部,省应对新型冠状病毒感染疫情应急指挥部各成员单位,有关单位结合实际抓好贯彻落实。《从严从实做好当前农村地区疫情防控工作十条措施》全文如下:

近期,随着新冠疫情防控“二十条”“新十条”、实施“乙类乙管”等优化措施陆续出台实施,防控工作进入新阶段。我省农村地区地域广、人口多,医疗资源短缺,加上元旦、春节临近,返乡人员急剧增多,多重因素叠加,疫情防控形势十分严峻。各地各部门(单位)要进一步提高政治站位,按照党中央、国务院和省委、省政府关于疫情防控的最新决策部署,把农村地区疫情防控作为当前和今后一个时期的重中之重,全力保障农民群众就医用药需求,做好脆弱群体医疗救治,坚决打赢农村疫情防控这场硬仗,努力实现“压峰”转段,顺利渡过流行期。为切实做好农村地区疫情防控和健康服务,现制定以下措施。

一、压紧压实主体责任。建立健全省统筹、市调度、县乡村抓落实工作体系,坚持五级书记一起抓,拿出抓脱贫攻坚工作力度,切实把农村疫情防控各项措施落细落小落实。市(州)党委、政府对本地农村疫情防控工作负总责,要加强部署安排和督促检查,发挥好上下衔接、域内统筹职责;县(市、区)党委、政府要履行主体责任,统筹协调属地各方力量,优化配置医务人员、医疗设备、防疫物资等资源要素,组织落实各项政策措施;乡镇、村要守好第一道关口,组织党员干部抓好政策宣讲、人员摸排、疫情监测、服务群众等工作,点对点联系到户、到人。各级应急指挥部要督促有关部门落实职责分工和“三管三必须”要求,农业农村部门要加强工作协调,统筹抓好疫情防控、农业生产、保障农产品供给等;组织(人事)部门要抓好基层党组织和党员干部作用发挥,注重在抗疫一线考察识别干部;卫生健康部门要统筹卫生健康服务资源配置,做好医疗卫生管理服务和重症救治;经济和信息化部门要做好医疗物资生产供应;商务部门要畅通医疗物资购买和配送渠道;民族宗教部门要引导宗教场所从严控制集体活动的规模和频次,降低信教群众相互传播风险;人力资源社会保障部门要做好农民工返乡返岗人员监测、宣传引导及健康服务等工作,确保农村地区防疫体系顺畅高效运转。

二、切实摸清重点人员情况。各地党委、政府要发挥统筹协调作用,督促村“两委”、乡村医疗卫生机构进一步核实村组内65岁以上患基础性疾病的老年人基本情况,同时动态掌握农村孕产妇、孤寡老人和留守儿童等人群健康情况,分类建立医疗服务保障台账;及时摸清在外务工人员、近期返乡人员基本情况,建立明细台账,强化动态跟踪健康服务;摸清农村老年人新冠病毒疫苗接种情况,通过设立老年人绿色通道、临时接种点、流动接种车等措施,进一步提升60岁以上老年人加强免疫接种率。

三、持续深化综合服务队伍建设。及时组建县、乡、村农村地区疫情防控综合服务队,组织开展“爱心送达行动”,对特困人员、空巢独居老年人、计生特殊家庭、有基础疾病等群体,建立每日联系机制,发放“爱心防疫健康包”,保障重点人群基本用药需求;开展“健康敲门行动”,为65岁及以上失能老年人提供免费上门健康服务,了解其身体健康状况,开展康复护理指导、健康风险评估、紧急防疫提示等服务。加大农村地区巡回巡诊力度,由县级统筹,以乡镇为最小单元派出流动巡回医疗队,分区分片为群众提供医疗救治和转诊服务,做好重症患者医疗救治和群众基本用药保障。

四、做细农村网格化管理服务。优化网格管理服务范围,配齐配强网格员队伍,明确网格员疫情防控摸底排查、联系走访、送医送药、代购代办、照料关爱、宣传引导等职责。继续用好“明白卡”,注明村干部、网格员、村医联系方式,确保农村特殊群体、困难群体遇事有人帮有人管。建立“组包户”网格化管理微信联络群,畅通网格员和村民沟通渠道。常态化开展网格员队伍培训,引导网格员当好疫情防控的督导员、宣传员、服务员。

五、细化完善农村防疫包保制度。建立健全县、乡、村分级分区包片联系服务农村重点人群工作机制,对重点群体要逐个落实乡镇干部、村干部、公安干警、医务工作者和网格员“五包一”制度,实施干部联包、子女联络、专群联合、纵向联接,及时发现、转诊高风险人员,最大限度降低重症率、病亡率。做好健康监测和服务保障。对健康调查认定为高风险的老年人群,要健全市县乡村四级责任管理台账,形成“多对一”包保责任关系,明确健康管理责任人和不同层级的医疗服务网点,便于及时转诊。

六、着力提升医疗救治能力。县级应急指挥部要统筹做好县域内医疗物资储备,加大对农村地区新冠病毒感染治疗药品和抗原检测试剂盒的供应力度,加强制氧机等辅助治疗设备配备,鼓励为老年人等高风险人群发放血氧夹、提供氧气灌装服务。乡村医疗卫生机构、药店要加强中药、解热和止咳等对症治疗药品、抗原检测试剂盒储备,乡镇卫生院、村卫生室按服务人口的15%-20%人份动态储备,人口稠密地区酌情增加。以县域医联体网格化布局为载体,提升县级医院重症救治能力,乡镇卫生院发热诊室要“应设尽设”“应开尽开”,畅通村卫生室与专门医疗机构的双向转诊机制,为独居老人、未成年人、孕产妇、残疾人、慢性病患者等提供就医便利。要高度重视重症患者特别是老年人、有基础疾病者的救治,尽可能收治入院,千方百计降低病亡率。加强医务人员培训,提升对高风险重点人群的筛查识别、早诊早治防重症能力,进一步规范基层医疗服务行为,防范过度医疗,避免医疗资源的挤占和浪费。充分发挥四川中医药大省优势,加快药物储备,大力推进中医药早期预防、早期干预,降低感染率和发病率。加强市场监管,严厉打击哄抬物价、囤积居奇等行为。

七、深入开展农村防疫宣传引导。各地要加强科普宣传,增加宣传频次,丰富宣传内容,引导广大农民群众当好自己健康的第一责任人,坚持防疫“三件套”(佩戴口罩、社交距离、个人卫生),强化防护“五还要”(口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要尽量开),引导群众科学有序就医。加强农村人员流动引导,严格控制农村集市、庙会、文艺演出、红白喜事、农村坝坝宴,加强麻将馆、棋牌室等场所管理,督促减少人员聚集,尽量延迟集中爆发期,同时做好做实各种预案,确保农村平稳转段和社会秩序稳定。

八、全力抓好农业生产保供。各地要以村为单位,掌握农民群众生产情况,科学研判今冬明春供需形势,充分考虑疫情可能带来的影响,制定细化应急保供工作预案,及时提供农业生产帮扶,确保冬季蔬菜和畜产品稳产保供。提早谋划春耕春播,做好种子、化肥、农药等农资需求调度,建立“点对点”保供和应急配送机制,确保不误农时。

九、关心关爱一线防疫人员。加强对乡村一线机构和医疗卫生机构防护用品、消杀物资的保障供应,确保工作人员防护到位。关注乡村一线防控人员和医务人员的身心健康,科学排班轮班和调休补休,尽量减少或避免连续长期工作。做好后勤保障,积极改善工作环境和生活条件。完善激励奖励机制,对坚守岗位、表现突出、群众认可的一线防疫人员,在评优评先等方面予以倾斜,落实绩效工资、临时性工作补助等待遇政策,调动乡村医务人员积极性和工作热情。

十、加强督导暗访检查。市、县应急指挥部要结合本地实际,紧盯薄弱环节,创造性开展工作,把“保健康、防重症”工作要求落到实处。适时开展“四不两直”暗访检查,及时反馈发现问题、督促立行立改。对督查发现和通报的问题,各地要及时整改,坚决防止“躺平”或者放开不管,坚决纠正简单化、“一刀切”、“层层加码”等做法。强化责任追究,对因工作不力、失职渎职造成严重后果的依纪依规依法严肃追责问责。