
邓丽聪和马英正在查房。资料图
资阳观察 杨蜀丹
卡塔尔世界杯正如火如荼进行中,关于“球王”贝利的消息也牵动着球迷的心。据英国《每日邮报》12月3日消息,巴西著名足球运动员贝利因“呼吸道感染”入院接受治疗,已经被转移到医院的“临终关怀”病房。对此,贝利的家人发文表示情况并不危机。
“临终关怀”病房也走进了大家的视野,这是一个怎样的病房?12月9日,记者走进资阳两所医院,对此进行了探访。
生命的意义不在于长度
临终关怀病房设在肿瘤科。
作为资阳市第一人民医院肿瘤中心副主任,经历生离死别是邓丽聪工作中的常态。但回想起抢救时身上插满管子的病人,哭诉着几十年来的点点滴滴的家属,这一幕却让邓丽聪常常眼含泪花。
“希望每个人的离开都能不留遗憾。”邓丽聪提到,在生命即将走到终点时要怎么度过?换上最喜欢的衣服、去见久违的亲人朋友、剪个整齐的发型……正是有了“临终关怀”的理念,可以让更多癌症病人有时间好好地与这个世界告别。
邓丽聪表示,在现代医学无法治愈,死亡已无法避免时,怎样最大限度减轻患者和亲属的痛苦,就是临终关怀的意义所在。
今年35岁的小李,时常会对着一张愿望清单发呆。这是她终于接受父亲即将离开这一事实后,给父亲列出的临终愿望清单:一起回老家走走、亲手给父亲剪头发、去见北京的大伯、提前庆祝父亲60岁的生日……一个个愿望前画上了红色的大勾。

张国强正在查看刚收治的一例癌症病人
其实,在刚得知父亲时日不多的时候,她拉着医生的手,歇斯底里地请求着不管花多少钱,都一定要救救她的父亲。但看到父亲在多疗程抗肿瘤治疗后,肿瘤仍无法控制,出现全身多处转移,父亲眼窝日渐深陷,疼痛时蜷缩着身体,无法下床活动,她更多的是不忍心。回想起医护人员提及的临终关怀,她终于决定让父亲在最后的时间里少一点痛苦,在疼痛时使用适量的止痛药,在吞咽困难时输入一些营养液,她陪着父亲完成一个个心愿,去想去的地方。
直到父亲生命的最后一刻,小李和母亲坐在病床的两边,一人拉着父亲的一只手,看着他慢慢的闭上眼睛,胸口逐渐不再起伏,生命监护仪上的心率也变成了一条直线。
据资阳市第一人民医院肿瘤中心兼大内科护士长马英介绍,临终关怀是为疾病终末期或老年患者在临终期前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务,控制痛苦和不适症状,提高生命质量,帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。
邓丽聪认为,临终关怀不是完全的放弃治疗,也不是“安乐死”,而是利用多学科团队协作,给予患者及家属全生命周期照护,最大程度缓解患者的痛苦,让患者生命有尊严的谢幕,让患者最后弥足珍贵的时光与家人一起平静的度过。
开导病人和家属的过程也是治愈自己
其实,在面临死亡时,谁都不能轻易做到坦然。在资阳市中医医院肿瘤科主管护师凌颜的工作生涯中,有一个印象深刻的肺癌晚期患者张大爷。
那是她从心内科转到肿瘤科的十多天后。一天中午她正在巡视病房,突然看到张大爷的心率在逐渐下降,工作经验告诉她“这个病人快不行了”。她一边摸出手机通知医生,一边冲上前去抢救。
“家属放弃抢救。”电话那头,医生的声音响起,凌颜愣住了。“还可以抢救,为什么不救了呢?”她在心中画下了一个大大的问号。之前在心内科时,她受到的训练是时间就是生命,一旦遇到病人心率下降的,必须第一时间反应,做心肺复苏,将病人从“鬼门关”外拉回来。
在这之后的半个月里,她一直深陷这一矛盾中。于是,她开始看各种心理咨询的书籍,她也逐渐从悲观情绪中走了出来,正确认识死亡,也逐渐接受了临终关怀的理念。
“其实在开导病人和家属的过程,也是在治愈自己。”凌颜说,肿瘤科的病人大多是老病人,医护人员也是很难接受已经熟悉的人就要永远离开这一现实。在开导病人和家属的过程中,也是给自己做心理建设。
坦然面对死亡,是每一个肿瘤科医生应该具备的心理素质。其实,肿瘤科并不是医院中死亡率最高的科室。据资阳市中医医院肿瘤科主任张国强透露,ICU、急诊科、呼吸科、心内科的死亡率是大于肿瘤科的。为什么临终关怀会设在肿瘤科呢?
“主要是大部分肿瘤病人是难以治愈的。”张国强介绍,通过医疗手段,可以延长肿瘤病人的生命时长。但在出现癌细胞转移或严重并发症时,肿瘤病人的生命就会止步于此。过度治疗,反而会适得其反,加速肿瘤病人的死亡。所以肿瘤病人需要得到医生的专业评估,在现代医学无法带来病情好转时,一旦出现濒危之时,常常会被送进重症监护室,通过气管插管、心外按压、电击除颤等措施进行抢救,这些措施都与痛苦相伴,并且会带来创伤。因此肿瘤科医生都会提前询问家属或病人是否选择临终关怀和是否放弃临终抢救。张国强提到,这个理念也逐渐被更多人理解并选择。
【未经授权,严禁转载!联系电话028-86968276】
