川观新闻记者 李寰

日前，四川大学华西医院完成了8例“脉冲消融治疗阵发性室上性心动过速”（以下简称阵发性室上速）手术。该手术的成功开展，标志着华西医院在阵发性室上速治疗领域取得重大突破，技术达到国际领先水平。

四川大学华西医院心脏内科团队合影

“阵发性室上速”是一种常见的心脏病，年患病率为0.36%。这种疾病不分年龄，由于发生的部位在心室以上的部位，因此也被称为“室上性心动过速”。因为心脏跳动的频率太快，患者发病时会感受到强烈的心慌，如果不做治疗，会导致心肌损伤，最终导致心脏功能衰竭，而这一疾病一直是心律失常治疗领域的世界难题。

华西医院心内科副主任曾锐教授举了个例子，正常的心脏里有一条“普通公路”，心脏跳动的速度就如同车辆行驶在普通公路上，每分钟60—100次即为正常；“阵发性室上速”就如同心脏里多出来一条“高速公路”，每分钟的跳动速度可达150—250次甚至更高频率，远远超过心脏能够承受的负荷。

曾锐教授在操作手术

曾锐说，药物治疗在一定程度上能够缓解患者的病情，但无法起到根治的作用。相当于交通警察偶尔在“公路”上设卡执法，对超速行驶的车辆进行处罚，但如果设卡点被撤离，超速的车道又恢复了。因此唯一有效的办法就是摧毁心脏里存在的“高速公路”。

一直以来，射频消融是治疗“阵发性室上速”最有效的办法，其原理是通过热能摧毁“高速公路”，这种手术方式对绝大部分的患者有效，但如果心脏里的“高速公路”和“普通公路”交织在一起，这就很麻烦了，医生在摧毁“高速公路”的同时，必然会伤害到“普通公路”，造成不可逆转的后果，导致患者从原来的心脏跳动过速变为心脏跳动过缓，患者因此需要安装心脏起搏器。

之后，医学界又发明了“冷冻消融”，相比射频消融，冷冻消融因为消融损伤可逆，相对安全，但由于冷冻所产生的能量较小，患者的病情容易复发。此外，这种手术需要反复尝试不同的能量输出，耗时较长，一些年龄较大、基础疾病较多的患者难以承受。

而这一次，四川大学华西医院心脏内科团队使用的“脉冲消融”，可以将上述两种方式所面临的难题一起解决。相当于靶向药物可以直达肿瘤细胞，不会对正常细胞产生伤害。“脉冲”精准释放的能量可以精准摧毁“高速公路”，而不伤害与心脏相连接的脏器。据曾锐介绍，5月26日，8名患者顺利完成了手术。

四川大学华西医院供图

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