日前，北京市卫健委、市发改委等七部门联合发布《北京市加快推进安宁疗护服务发展实施方案》，明确到2025年，该市每区至少设立1所安宁疗护中心，床位不少于50张，为有住院治疗需求的患者提供整合安宁疗护服务，全市提供安宁疗护服务的床位不少于1800张，社区卫生服务机构能够普遍提供社区和居家安宁疗护服务，老年人安宁疗护服务需求将得到基本满足。（3月3日《北京青年报》）
当前，中国正处于人口老龄化快速发展阶段，目前，60岁及以上老年人口达2.64亿。与此同时，中国老年人健康状况不容乐观，患有一种以上慢性病的老年人比例高达75%，失能和部分失能老年人超过4000万，老人对健康服务的需求越发迫切。
有些人一旦罹患癌症等重病，到了生命末期，伴随着痛苦。尤其是目前缺少有效的镇痛方法，当病情危急时，这些患者还可能会被送进ICU，身上插满管子，有的甚至气管被切开，和家人分离。数据显示，一个人医疗保健费用有1/4至1/3用在了临终前1至2周的无效治疗中。患者临终时，身体已十分虚弱，还要承受过度医疗，不仅浪费了大笔的医疗费，离世时不仅十分痛苦，而且一点尊严也没有。在生命的最后，多一些尊严少一些痛苦，是许多患者的最大心愿。
“安宁疗护”旨在为疾病终末期或老年患者在临终前提供专业医疗照护和人文关怀，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。与“安乐死”不同，“安宁疗护”不仅没有对患者不管不问，而且将病人的意愿放在首位，不仅专注于减轻病人的疼痛，而且通过社工的参与，医治家属和病人的心理创伤。北京市七部门联合发布《实施方案》明确要建立完善安宁疗护多学科服务模式，为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务，对患者及家属提供心理支持和人文关怀。“安宁疗护”不仅大大节省了患者的医疗费用，而且使患者得以善终，最终离去时很平静、很安详，让患者家属感到些许欣慰。
2017年起，我国在北京市海淀区、吉林省长春市、上海市普陀区、河南省洛阳市、四川省德阳市开展了第一批全国安宁疗护试点工作。首批试点地区还积极探索，取得一些突破性进展。北京市出台的《实施方案》明确要根据医疗机构的功能和定位，推动相应医疗卫生机构，按照患者“充分知情、自愿选择”的原则开展安宁疗护服务，开设安宁疗护病区或床位，建设安宁疗护中心，加快安宁疗护机构标准化、规范化建设，还积极开展社区和居家安宁疗护服务。探索建立机构、社区和居家安宁疗护相结合的工作机制，形成畅通合理的转诊制度。制定安宁疗护进入和用药指南等，并对业内关注度较高的医疗机构如何开展收费问题也予以了明确。
希望北京在加强安宁疗护的同时，加强医疗、护理、社工、心理专家等人才培养，在条件允许的情况下，建设更多的临终关怀中心，让更多的有条件的医院开设“安宁疗护”科室和临终关怀病房。更多的临终关怀服务机构，可以以社区为基础开展临终关怀服务，给患者最后的尊严，让他们的生命在尊严谢幕。（胡建兵）
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