川报观察记者 石小宏

32岁的小伙子李胜(化名)双腿麻木胀痛,这一个月愈发严重。近日,成都市第二人民医院的医生在他的腰椎上开了个7毫米的小口,取出夹在两段椎骨中间膨出软垫(椎间盘),才算解除了他的痛苦。

李胜是个货车司机,因为工作性质,长时间保持坐姿,两年前出现腰痛曾来过成都市第二人民医院骨科就诊,当时症状较轻,他听从医生建议保守治疗。今年清明节前后,李胜脚麻、腰痛症状加重,就连上下车都需要家人搀扶,因为疼痛,走路也只能保持弯腰翘臀的姿势。他意识到情况的严重,赶忙来医院就诊。

李胜做了核磁共振检查,腰痛的原因一目了然了。“正常人的两节腰椎骨中间,有一块圆圆的软垫,外周由一层像橡皮筋一样的纤维环固定住,避免两块椎骨直接碰撞和摩擦,这就是我们的椎间盘!。”成都市第二人民医院骨科主治医师李庆说,“一旦外界对腰椎间盘产生压力导致中间的髓核组织和外周纤维环破裂,髓核顺着破裂的口子掉出来,突出的部分就可能压迫椎管神经造成疼痛。”

李庆医生考虑到李胜尚且年轻,需要选择恢复快、创伤小、出血少的术式,于是为他做了腰椎间盘微创手术,即经皮椎间孔镜椎间盘髓核摘除术,它的切口非常小,只有7毫米。手术很成功,李胜第二天就可以下床活动了。

腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%,发病年龄涉及青壮年到老年各个年龄段,一般中老年人以腰腿疼痛更为常见。目前,像李胜这样的年轻人患该类疾病的患者也有上升趋势。

久坐,腰部过度负荷,长期从事重体力劳动的人,比如煤矿工人、长途司机,弯腰搬重物是造成腰椎间盘突出的原因。久坐的人很难保持正确的坐姿,而保持一个坐姿不动,仅仅几分钟背部和颈部的肌肉就会疲劳想要放松,随后姿势就会变得不正确,所以,久坐不管是姿势正确与否,都会导致腰部的问题。另外,弯腰搬重物这样的体位,脊柱处于前倾状态,压迫腰椎间盘,导致腰椎间盘往后方挤压,造成腰椎间盘突出,严重者一瞬间会导致纤维环的劈裂,髓核组织脱出进入椎管,压迫神经。

李医生也提醒广大市民,那怕是年轻人也不要忽视腰椎的保护,同时,人们工作的间歇可以适当休息,平时加强腰部肌肉锻炼,减慢腰椎间盘的退化,避免腰部受累,保持良好的坐姿。