针对我国吸烟率长期居高不下、戒烟服务进展缓慢问题,19日,北京市控烟协会联合相关领域知名专家发布《建立医学戒烟服务体系倡议书》,呼吁将戒烟服务纳入医疗服务和保障体系,强化住院患者和基层门诊的戒烟干预,加强基层戒烟医疗服务能力建设,在有条件的地区探索将戒烟服务纳入医保。(12月19日 《北京日报》客户端)

记不得这是多少建议将“戒烟服务纳入医保”了,至少在2012年,时任国家卫生部部长陈竺就曾透露,将逐步把戒烟咨询和戒烟药物纳入基本医保。此后,多名“两会代表”也在全国两会上呼吁,让戒烟服务纳入医疗。可以说,它已经成为具有社会共识的民生诉求。

有人反驳称,将戒烟服务纳入医保,是医保范围的盲目扩大,其实不然。众所周知,吸烟不仅危害烟民自己的健康,二手烟也危害他人的健康。从这个角度看,吸烟危害危及民众健康和公共卫生。所以,戒烟纳入医保不失为保护公众健康的一剂良药,实质上是花小钱省大钱,值得尝试。

再者,你以为把戒烟排斥在医保之外,就不要动公共医保基金的这块大蛋糕了吗?其实,也不是你所想象的那样简单。吸烟诱发了疾病,难道不也是需要医保来承担吗?难道医保部门会因患者是吸烟相关的疾病而排斥医保吗?肯定不会。即使戒烟药不纳入医保,医保最终还是要为烟民吸烟买单;甚至,医保会承担更大支出。所以,从这个角度看,“戒烟纳入医保”是医保的提前介入,是医保花小钱戒烟,节省医保治病的大钱。

事实上,医保服务纳入医保,能给戒烟者以动力,加大戒烟的成功率。《“健康中国2030”规划纲要》要求到2030年,15岁以上人群吸烟率降低到20%。要实现这一目标,完全可以通过政策引导,加强专业化的戒烟干预水平;戒烟纳入医保,属于其中的一个策略。

另外,“医保戒烟”已经成为国际惯例,世界上一些国家早已经将戒烟药纳入了医保体系,为何我们不可以尝试、不可以实施呢?无论如何,“戒烟纳入医保”并非烟民的私事,而是关系到公众的切身利益;同时,也是对控烟计划的有力促进。

或许,戒烟服务纳入医保,也会出现一些我们意想不到的“负效应”,但摸着石头过河,并总结经验教训可以吧?现在,北京市控烟协会联合专家,又一次呼吁将戒烟纳入医保,这就是一个契机。窃以为,条件好、医保基金足的地区,不妨成为试点,然后在实践中积累经验,逐步完善,最终全国推广。(黄齐超)