川观新闻记者 魏冯
最近这段时间，相信成都的朋友们对“新冠病毒”的威力都充分了解了。再加上天气骤变，新冠病毒的存活时间更久。
疫情已经发展近两年，新冠疫苗各个年龄阶段接种也开展了接近一年了。相信各位朋友们为了家人和自己的健康，也早就接种了疫苗，有些甚至已经接种了第三针。但是儿童作为之前疫苗接种的空白人群，感染风险还是很高。现在我国已经开放儿童接种新冠病毒灭活疫苗了。
那么问题来了——“娃儿恁个小打不打得哦？”“我娃儿过敏体质可不可以打嘞？”“我娃儿上周才打了其他疫苗，好久可以去打新冠疫苗喃”……
朋友们，莫慌。以上问题一条一条帮你们“捋称头”。
首先，打了新冠疫苗并不是说一定不会感染新冠病毒哈！无论是大人还是娃儿，不要打了疫苗就跟拿了免死金牌一样哪里热闹哪里拱。新冠疫苗的作用是减少感染和传播，降低重症率和住院率，减少死亡。而现在成年人大规模接种也说明了疫苗的安全性，所以只要莫得禁忌症，就可以放心接种哈！
目前我国批准紧急使用于儿童的疫苗为新冠病毒灭活疫苗，接种２剂，２剂之间的接种间隔建议≥３周，第２剂应在首剂接种完成后８周内完成，使用的剂量和方法与成年人相同。目前儿童还没有推荐接种第3剂哦！
小儿接种须知：
哪些娃儿需要暂缓接种疫苗，哪些娃儿又不能接种新冠疫苗喃？
需要暂缓接种疫苗的对象
A. 各种疾病的急性期，慢性疾病的活动期。急性疾病需要康复之后接种，慢性疾病需要病情稳定3个月以上才可以考虑接种。
B. 部分免疫抑制药物（包括免疫相关的生物制剂）的使用期间。比如大剂量糖皮质激素（泼尼松≥20mg/d或＞2mg/kg.d）治疗结束后一个月内；利妥昔单抗治疗的患者，末次剂量５个月内或Ｂ细胞数量恢复正常前。
C. 白血病化疗患者化疗结束６个月内。
D. 造血干细胞移植患者。移植后１年内暂缓接种，１年后须检测免疫功能正常后才可接种。
新冠疫苗接种的禁忌对象
A. 对新冠病毒疫苗所含相关成分有过敏反应者。
B. 既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管性水肿、呼吸困难等）。
C. 曾接种新冠病毒疫苗发生不良反应者（不包括低热、局部肿痛等一般反应）。
接种建议
对于有特殊基础疾病的娃儿。也有一些新冠疫苗的接种建议哈！
存在对非疫苗成分过敏的娃儿，病情稳定可以接种。
哮喘儿童的缓解期可以接种。
先天性或后天性免疫功能受损的娃儿可以接种疫苗，但是接种后的保护力和持久性会降低。
既往曾经确诊感染新冠病毒的，原则上可以在感染6个月后接种1剂新冠病毒疫苗。
使用免疫球蛋白对接种新冠病毒没有影响。
脑疾病、肝脏疾病、癫痫和常见的先天性疾病（如苯丙酮尿症、唐氏综合征、先天性心脏病）处于稳定期时并非接种的禁忌；其他特殊健康状态的儿童，如果没有明确证据表明接种疫苗存在安全风险，原则上都可以正常接种。
不良反应须知
娃娃接种新冠疫苗可能有啥子不良反应呢？
新冠病毒疫苗接种后常见的不良反应与其他疫苗接种后常见不良反应类似。
已公布的数据显示，新冠病毒疫苗具有短暂的局部反应（如疼痛、发红、肿胀、硬结等）和全身反应（如发热、寒战、肌痛、头痛等）。以上属于一般反应，可用对乙酰氨基酚或其他解热镇痛类药物缓解症状。
特殊不良反应根据接种的疫苗类型不一而伴随发生，发生率极低，多发生于新冠病毒mRNA疫苗接种后，包括：严重过敏反应、广泛性肢体肿胀和阿瑟反应、心肌炎、血栓形成伴血小板减少综合征、横贯性脊髓炎及吉兰-巴雷综合征。
注意事项
接种疫苗可能有不良反应，那接种后需要注意哪些问题喃？
和成年人一样，娃儿接种新冠疫苗后，也要在接种现场观察至少30分钟。
接种之后要保持局部皮肤干燥清洁，不要用手去抓接种部位。
接种后虽然可以正常活动和饮食，但是要避免剧烈运动，不要接触以前过敏的东西。注意多休息。
不要给娃娃不良反应的暗示和诱导，多观察身体状况和体温，如果出现发热持续不退或者出现严重不良反应，应该马上给接种点报告并且及时就医。
接种后不需要做抗体滴度检查去测定疫苗接种的有效性。
综合四川省妇女儿童医院儿童重症医学专科
参考文献：
[1]郑跃杰,王晓川,冯录召,等.儿童新型冠状病毒疫苗接种专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2021,18:1361-1367.
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