对话援助湖北川军领队① | 刘成：写下4万字战地日志 记录川军24天武汉“战事”

向建衡 川报观察记者 袁敏 剪辑 朱文博

2月19日，四川省第一批援助湖北医疗队抵达武汉的第25天。这也意味着，这支向武汉派出的首支“川军”，已在武汉疫情防控阻击战的最前沿鏖战了整整24天。

距离华南海鲜市场约1.5公里的武汉市红十字会医院，是武汉市第一批疑似、确诊新型冠状病毒肺炎患者收治定点医院，也是四川省第一批援助湖北医疗队坚守的阵地。

刘成，是这支队伍的前线指挥官。收到川报观察记者的采访需求，刘成首先发来了自己在武汉的工作日志。24天的点滴记录，篇幅已超4万字，详细记录下首支“川军”投身武汉“战事”的步步惊心。

精英团队出战 责任病区已向好的态势发展

川报观察：在武汉市红十字医院鏖战24天，四川队战果如何？

刘成：经过团队的持续努力，近10天以来，每天都有患者治愈出院的好消息。截至2月17日24时，四川医疗队在武汉市红十字会医院已累计收治患者594人，治愈出院163人。在院患者330人，其中重症患者101人，危重症患者27人。

从10个病区的当前形势来看，患者的恢复效果已在向好的态势发展。

当然，目前取得的阶段性成果，不只是第一批医疗队的付出，而是第一批和第二批288名队员共同守护下的所得。

川报观察：作为出征的第一梯队，大家都对你们寄予厚望。

刘成：1月23日武汉宣布“封城”，1月24日四川第一批援助湖北医疗队启动组建，并于1月25日大年初一出征武汉。

作为第一梯队的领队，肩头的压力确实很重。但看到138名队员的大名单后，自己又安心了不少。队员中，有不少都参加过2003年抗击非典、2008年“5·12”汶川特大地震等医疗救援大事件，汇集了四川大学华西医院、四川省人民医院等9家省内乃至国内呼吸与危重症学科、感染科、急诊科等领域的精英，可谓大腕云集。

首场遭遇战 拯救严重透支的武汉医院

川报观察：4万字的工作日志令人印象深刻，初衷是什么？

刘成：我一直有个工作习惯，什么事都记下来，免得记性不好，所以武汉的战地日志也是日常工作的自然延续。

工作日志也是很好的工作工具。武汉前线工作事无巨细、千头万绪，与武汉当地的衔接沟通、团队资源的优化调配、每名队员的一日三餐，这些大大小小的工作我都得记在心里，理出头绪。没有周末和休假，大家每天连轴转，作为团队领队，心头得有本明白账才行。

当然，我也有一份私心。在这场全民参与疫情防控阻击战中，我们有幸站在了最前线，这是我们团队的荣耀，是所有四川医务工作者的荣耀。在武汉这段艰难岁月中的每一个片段，都值得永远铭记。

川报观察：疫情凶险，在武汉的这场遭遇战难在哪里？

刘成：打胜仗、零感染！带队出川，这是这支队伍必须完成的两大目标。

1月25日下午16时，我们在飞往武汉的飞机上，就组织召开各医院领队的碰头会，研究落地武汉后的工作。这也是工作日志的起笔。

但当我们1月26日下午正式进入武汉市红十字会医院时，眼前的景象却颠覆了我们的预估。该院医务人员在经历长时间的高强度工作后，已身心俱疲，严重透支。更让人头疼的是，医院各类人群混杂，没有清晰的隔离分区，院内感染防控形势尤其严峻。

一场大改造首先开启。我们将部分重症病人暂时转移，并果断建议门诊停诊3天。关上病源输入通道后，我们把混杂在医院的各类人群分开，并对住院病人进行逐一甄别，根据病情轻重再分类安排。同时，在医院划分出被明确隔离的清洁区、半污染区、污染区，并打通各类专用通道，严格重塑院感防控流程。

经过团队所有医护人员的共同努力，我们用7天时间将这家医院改造成了流程基本规范的传染病专科医院。

首战必胜！这就是医疗队落地后的首场遭遇战，为医疗队后续工作的开展奠定了坚实基础。

刘成（左）在武汉市红十字会医院与四川医疗队队员交流。

川报观察：首战的胜利，可以看出整支队伍运转有序，为此医疗队做了哪些工作？

刘成：在飞往武汉的飞机上，我们就组建了医疗队临时指挥部，由我和各医院领队组成，我担任组长，四川大学华西医院和省人民医院领队担任副组长，其他医院领队担任成员。指挥部下设办公室，保证日常事务的有序运转。

同时，我们也在抵达武汉的次日，成立了医疗队临时党委，医疗队在武汉的大小事务，由临时党委和指挥部共同决策指挥。

当然，建立指挥体系的最终指向是临床救治工作的高质量开展。我们将医疗队的资源整体统筹，成立了分别由四川大学华西医院、四川省人民医院、西南医科大学附属医院、川北医学附属医院、成都中医药大学附属医院和绵阳市中心医院等大型三甲医院牵头的6个医疗组，接管了武汉市红十字会医院的全部病区。

多种武器上阵 重症病人救治绝对不后退一步

川报观察：重症病例的救治是定点医院临床工作的重点，四川医疗队有哪些尝试？

刘成：要对战时状态有更深刻的理解，重症病人救治绝对不能后退一步，这是我们始终给每一位队员传达的理念。

按照“应收尽收”的工作原则，像我们驻守的这类定点医院，重症和危重症确诊病例是收治的主要对象。如何保障这类重症病人的治疗，确实需要医疗队认真对待。

在临床治疗中，我们探索出了“四控制、四保障、四避免、四加强”的治疗策略，特别强调要保障病人的氧平衡、睡眠和营养，并避免不必要的激素使用、不必要的抗生素使用、不必要的液体输入，和不必要的中药制剂静脉输入。

同时，我们还加强了临床综合诊断的力量，加强对重症患者的呼吸支持，加强对社区医师的培训避免其成为传染源，也加强了群众防护的科普宣传。

刘成（后排中）在武汉市红十字会医院与四川医疗队队员交流。

川报观察：还有哪些“武器”可用？

刘成：随着定点医院收治重症及危重病人比例升高，很多必要的“武器装备”必须得到加强。

首先是医务人员力量的补充，我们已协调安排了56名来自北京、上海、陕西等地的民营医院医护人员到医院支援，主要是补充到4楼病区和2楼病区。

严重困扰医疗队临床救治的氧气供应不足问题，也得到了解决。在当地政府和院方的大力支持下，新建的液态氧供应系统已经投入投入临床使用，有效提供了重症患者高流量吸氧的需求。

同时，我们还争取到了31台呼吸机、4台除颤仪、105台心电监护仪，还有一台宝贵的ECMO（俗称“叶克膜”“人工肺”），并建设了1间负压病房。

有了这些“重武器”的投入，医院重症患者的救治条件得到了极大改善。

刘成（右）在医疗队驻地检查感染防控工作

四川医疗队是一个整体 我们要一起平安回家

川报观察：医疗队由不同的医疗单位组成，重压之下，如何体现团队合力？

刘成：站在疫情的风暴眼，每一位队员所承受的压力可想而知，我们每天都在密切跟踪每位队员的身体状况和心理状态。出征武汉，四川医疗队就是一个团队，一个整体。虽在重压之下，也要让队员们时刻感受到集体的温暖。在战疫一线，医疗队及时成立的临时党委，成为了在武汉临时的家。

川报观察：远赴武汉的医务人员被赞誉为新时代最可爱的人，前方医疗队还为他们做了什么？

刘成：给予队员更多的关爱，是医疗队和临时党委重要的工作内容。针对队员们常见的压力性皮损，医疗队专门展开了皮肤损伤调研，并拿出了穿戴防护用品时的针对性改进措施。

在武汉前线，我们为正月里过生日的队员举办了简单的集体生日，给他们送上特殊的生日礼物。

队员们的防护安全我们时刻记在心头，除了向省卫健委指挥部申请调拨更多防护物资到前线外，也积极向武汉当地申请物质配置。

每一名能站在武汉前线的队员，都是可爱的、可敬的，是我们的掌中宝、心头肉。打胜仗、零感染！相信我们都能一起平安回家。

四川医疗队在武汉的战地集体生日

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