中共单县县委宣传部10月18日对外通报，针对媒体报道的单县城乡医保结算有关问题，菏泽市委、市政府已责成单县县委、县政府在全县开展起底式彻查。目前已暂停相关村卫生室医保报销资格。据媒体报道，近日，山东菏泽单县莱河镇被曝有大量村民的城乡居民医保账户，莫名出现多次“脑中风”的结算记录，有村民称，“几乎每家每户都有，我们这个村都应该改名叫‘脑中风村’了。”（10月18日中新网）
山东菏泽单县莱河镇大量村民的城乡居民医保账户，莫名出现多次“脑中风”的结算记录，其中涉及5岁儿童、已经去世的村民、常年在外务工的村民等，几乎是“全村脑中风”，荒唐得令人匪夷所思。“全村脑中风”事件，显然是典型的欺诈骗保行为，必须予以彻查。笔者认为，“救命钱”绝不能让类似“全村脑中风”欺诈骗保，此事件暴露出医保监管方面的漏洞，值得相关部门反思。
城乡居民医保基金，是群众的“救命钱”。然而，一些医疗机构为了欺诈骗保，可谓“坑蒙拐骗”样样来，比如采用降低入院标准、分解入院等花样百出的骗保方式，以达到骗取医保基金的目的。近年来，随着医保监管机制逐步健全，对欺诈骗保行为的打击力度进一步加大，欺诈骗保现象大为减少。然而，由于监管上还存在盲区，特别是对乡村和社区卫生室等基层医疗单位的监管，监管部门或暂时没有顾及到，或自认为不会出问题而放弃监管，才使得“全村脑中风”等拙劣的欺诈骗保行为屡屡得逞。如果没有媒体的曝光，“全村脑中风”欺诈骗保行为，还会一直继续下去。
试想，一个村子出现多次“脑中风”结算记录，几乎“全村脑中风”，是一个极不正常现象，如果监管到位的话，就很容易发现其中的猫腻和问题，从而及时揪出村医的欺诈骗保行为。或许正是因为监管上的缺位，才让村医肆无忌惮地侵吞“救命钱”。针对此事件反映的问题，应当逐一调查核实，对违纪违规等问题一查到底、严肃处理，对涉嫌刑事犯罪的，要坚决依法予以打击，决不能姑息。
同时，相关监管部门有必要进行深刻反思。如果医保监管工作还没有覆盖到最基层的乡村或社区，就应当积极采取应对措施，尽快实现监管全覆盖，堵住在监管方面的漏洞，让欺诈骗保者无任何可乘之机；如果是监管有制度，而是工作人员失职、渎职造成的监管缺位，最终让欺诈骗保者钻了空子，就应当严肃问责相关责任人，给予严厉的党纪和政纪处分，才能正风肃纪，起到警示教育作用。
一起村医欺诈骗保事件，惊动国家医保局，说明类似欺诈骗保行为，在基层或存在一定的普遍性。国家医保局已派出工作组，奔赴山东省单县进行现场督办。国家医保局要求山东省医疗保障局严格落实2021年打击欺诈骗保专项整治工作要求，聚焦“假病人、假病情、假票据”等欺诈骗保行为，以案为鉴，举一反三，在全省范围内加大监管力度，严肃查处各类医保欺诈骗保行为，切实维护医保基金安全。期待山东省此次以彻查“全村脑中风”事件为契机，采取得力措施，守护好群众的“救命钱”。（丁家发）
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