王英力 川报观察记者 李寰

11月20日，是我国的心梗救治日。今年，“1120心梗救治日”的主题为“心梗拨打120，胸痛中心快救命”。为了进一步扩大“1120心梗救治日”的社会影响力和传播力，四川大学华西医院举办了宣传科普活动，现场发放“心梗宣教手册”1250份。同时，四川大学华西医院和各省胸痛中心联盟、卫健委领导、院前急救和胸痛诊疗专家在线上共同探讨急性心梗的大众宣传教育及救治成果。

我国现有心梗患者约250万例，据国家卫生健康委员会网站显示，我国每年新发心梗患者约有60万例，其中，急性心梗如未能及时采取救治措施，死亡率在30%以上。“从2001年到目前为止，心梗的发病率不断增加，预计到2030年，每年大概有上千万发病率，所以是目前我们健康的第一杀手。四川大学华西医院胸痛中心医疗总监张立介绍，心梗可能是今后十年、二十年内致死率最高的疾病。因此，如何“保命”是心梗带来的挑战。

据华西医院心内科专家介绍，急性心梗是由于心脏的动脉血管（冠状动脉）突然闭塞，导致心脏肌肉因缺血缺氧而发生任何大小的心肌坏死。心肌缺血常常诱发心律失常，早搏比较多见，严重者发生心跳骤停，患者出现晕厥，甚至猝死。

如何与心梗抢生命？救治时间非常关键。据专家介绍，每提前一个小时发现心梗、治疗心梗，死亡率会降低百分之一。心梗之后六个小时再救治，死亡率会增加到百分之六以上。救治心梗的“黄金120分钟”指的就是，急性心梗从发病到开通梗死血管如能在120分钟内完成，可大大降低病死率和致残率，从而取得良好的治疗效果。

心梗的标志性症状是胸痛，胸痛部位常位于胸骨后或心前区，常放射至左肩、左臂内侧，或至颈部、咽部、下颌、上腹部、背部上方等。胸痛性质出现：压迫、发闷、紧缩性、灼烧感。其他症状还包括：呼吸困难、胸闷、气急、烦躁不安、冒冷汗、恶心呕吐、心慌恐惧、偶有濒死感甚至眼前发黑晕厥等。最为严重的心梗可直接表现为心跳骤停也就是所谓的“猝死”。

心梗在到来前，会有哪些征兆呢？四川大学华西医院心内科主任陈茂介绍到，一部分病人有明显的前期征兆，会出现如胸部不适、活动时胸痛等症状，但也有相当一部分病人，没有任何的前期症状，突然发作表现为剧烈的胸痛，出现满身大汗、莫名其妙胸口不舒服，伴随呼吸困难，甚至突然意识丧失。

当然，没有征兆也不要慌张，当出现以下患心梗危险因素的背景时，就需要多加注意：高血压、糖尿病、吸烟、高脂血症、家庭里有人有明确的冠心病、尤其是父亲在五十岁以前，母亲在五十五岁以前出现冠心病病史的人，需要提高警惕。除此之外，通宵熬夜、极度疲劳、大量吸烟、暴饮暴食等不健康的生活习惯，也有可能成为心梗的诱因。

如果突然在家中出现心梗的症状，如突然胸痛并且疼痛越来越剧烈，还伴随出汗或者呼吸困难，或出现胸痛、胸闷持续15分钟以上，舌下含化硝酸甘油等不能缓解。一定要保持镇定，并立刻拨打120求救电话，说清症状或伤情，便于准确派车；讲清地点，以便尽快找到病人；有呼救者则需要留下自己的联系方式以及病人的姓名、性别、年龄，以便联系。同时，患者应立即停止活动，卧床休息或就地平卧。“不要自己驾车到医院，因为在驾车过程当中，有可能意识突然丧失，会导致更多的危险。整个救护体系，EMS体系，可以帮助病人更快的到达应该去的医院。”陈茂医生强调。


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