王英力 川报观察记者 李寰    

图片由四川大学华西医院提供

9月21日,2019第五届成都精准医学国际论坛召开。国内外精准医学领域知名院士、著名学者和产业界精英齐聚成都,以“精准医学前沿技术与临床转化”为主题,进行了一场科技前沿的交流。

精准医学究竟能够为人类的发展带来哪些帮助,作为此次活动的主办方,四川大学华西医院在精准医学方面做了哪些努力?取得了怎样的成绩?记者对四川大学华西医院院长李为民进行了采访。

川报观察:精准医学讲会对传统的医疗技术带来哪些改变?

李为民:精准医学是以基因组学、单组细胞学、影像组学以及微生物组学等,通过生物信息等前沿的技术手段,对个体的基因以及他的生活方式进行分析,以提供个性化的治疗方案。不同于原有的“一刀切”的治疗方案,精准医学的检查会深入到最微小的分子和基因组信息,对个人的信息进行挖掘,医疗人员会根据这些信息的细微不同来对诊疗手段进行适当的调整和改变。

川报观察:精准医学发展这么多年,在哪一个领域上取得了明显的成效?

李为民:国家提出“精准医学”这个概念是2014年,,经过5年的发展,现在已经广泛的应用于临床试点。尤其是在肺癌的治疗方面成效显著。

传统治疗肺癌的方式,常常根据病理学的诊断,以小细胞肺癌和非小细胞肺癌来给予不同的治疗;对于不能手术的患者,往往进行化疗、放疗或是免疫治疗。这样群体性的治疗,有效率只有不到30%。随着精准医学的发展,现在对于不能实施手术的中晚期病人,可以通过针对性地给予靶向治疗,有效率能达到70%。

过去中晚期的肺癌患者,即使采用放化疗手段,中位生存期的延长大概只有半年左右,从来没有超过一年的,但是随着精准医学的介入,开展靶向治疗,再加上免疫治疗,已经使得肺癌由过去的绝症变成个慢性疾病,跟糖尿病、高血压一样可以得到控制。从这单个疾病的治疗趋势可以看出,精准医学一定能进一步改善疾病的治疗效果,使这类疾病五年的生存率得到进一步的提高。

精准医学一方面可以为患者提供更有效果的治疗方案,降低副作用;也能节约医疗资源,让有限的医疗资源,用到更需要的病人身上。

川报观察:精准医学接下来的突破点是什么?

李为民:首先,要解决精准医学的多组学的技术突破。目前三代基因程序也不能解决所有的基因程序存在的弊端,所以还需要在基础研究中进一步突破。其次,还需要进一步开发出针对特异性靶点的药物和治疗方法。解决药物的滥用性,及在滥用之后,快速检测其原因、机制,同时又开发出新的药物。

川报观察:华西医院在精准医学领域做出了哪些努力?

李为民:自2015年国家正式启动精准医学以来,华西医院建立了精准医学中心和四川省精准医学重点实验室,对精准医学的实用技术和理论进行研究和推广。同时,建立精准医学产业联盟和精准医学产业创新中心,整合“医、教、研、产”各方力量,推动精准医学的发展。从过去的研究向产业方向发展,搭建出一条“研究—临床—临床研究—产业化”的服务链。