川报观察记者 石小宏
随着人们对健康的日益重视，体检已成为常态。但当人们拿着体检报告后，面对各种验血报告上那些“↑、↓”的箭头时，不少人心有疑惑，这倒底有啥问题？12月8日，由成都中医药大学附属医院倾力打造一款健康大餐：《松山医学讲坛》正式开讲了。省名中医、血液科主任刘松山走上讲坛，免费为市民进行公益性系列讲座，第一期的题目就是“如何认识带有‘↑、↓’箭头的验血指标”。
学会读血常规 就可能及早发现问题
“流鼻血、没胃口、发烧、头晕乏力……这些平常小症状，到底是普通感冒引起，还是暗含棘手的重大疾病呢？”讲坛上，刘松山表示，为查病因真相，医生看病时往往要查血常规，血液中的白细胞（白）、血小板（小）、红细胞（红）三类指标的变化，就有人体疾病与健康的密码。身体组织器官有了异常，“白小红”几个指标会有质和量的变化。所以，可不要小看这简单、便宜的检查。学会读血常规，在身体还没有任何不适的情况下，就可能及早发现问题。
“白细胞好似军队”刘松山说，白细胞的主要功能是“防卫”。白细胞数升高最有可能是细菌感染，相反，白细胞数减少、淋巴细胞升高可能与病毒感染有关。普通的感染有：咽炎、扁桃体炎、支气管炎，以及皮肤、肠道、泌尿道等处的感染。外伤、应激、激素治疗后白细胞会升高，但一般不超过30×10"9/升，否则得警惕白血病这类血液肿瘤。白细胞数减少可能与风湿免疫性疾病、淋巴细胞数持续升高或结核病有关，而嗜酸性粒细胞升高要考虑过敏性疾病、寄生虫病。当然，白细胞数的极端异常也是血液病的表现。
血小板是人体止血的卫士。血小板参与人体凝血与止血，低于100×10"9/升称为血小板减少症，可能会皮肤瘀青、牙龈出血，重度减少时有大出血风险。如果持续高于600×10"9/升不下降，要小心肿瘤、骨髓增殖性疾病。
血红蛋白和网织红细胞常与贫血有关，刘松山表示，血红蛋白低于正常就是贫血，会疲乏、头晕，脸色苍白。老百姓对贫血有种误解，觉得吃点补药就行，但像血液病、肿瘤这些重大疾病，早期或许就有贫血，不仔细找原因会延误治疗。有了贫血需要反复检查、持续追踪寻找贫血背后的疾病。
血常规里的网织红细胞数，与骨髓造血功能有关，血液科医生很看重。如果降低了说明骨髓造血能力在下降。肿瘤化疗后、再生障碍性贫血、骨髓衰竭时，网织红细胞会降低。而它明显升高时，可能有溶血或者失血。血红蛋白高于160克/升很少见，常与应激、高原生活有关，或者真性红细胞增多症。
刘松山表示，当“白小红”的一项或者多项出现异常时，也不排除受外界干扰或者生理性波动出现的检验误差。有了异常后进行定期的追踪复查很重要，要是再有发热、淋巴结肿大、出血这些情况更要特别重视。当“白小红”持续、异常升高或降低时，建议尽早去医院就诊。
纯公益讲座 涉及群众切身关心的话题
据了解，“松山医学讲坛”计划半月举行一次、每月两次，时间定于周六上午10:00，每月讲座题目将提前1月对外公布，讲坛内容以刘松山医生日常疾病诊疗中的所见、所闻、所思为主，讲述其从医数十年的心得和经历，涉及医疗、健康、养生、中医、临床以及医患等各个方面，针对医疗实践和群众切身关心的话题予以展开。
《松山医学讲坛》第二期内容为：“吃得好、补得好、你是纠正不了贫血的”；第三期内容：“装修与环境有毒物质对身体的重大影响”；第四期内容：“药酒大滋大补，却不知久喝的伤害更大”。
据悉，成都中医药大学附属医院开办公益讲坛，是希望通过这样的方式，让更多的市民能够科学地防病治病，了解基本的健康保健知识以纠正人们多年存在的认识误区。从临床与实践、中医与养生等多个方面进行引导、少走弯路！”刘松山表示，论坛每期将以案例方式展开予以分析讲解。
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