川观新闻记者 魏冯  黄潇

“反复减重—反弹”的怪圈,如何打破?科学、可靠的健康体重管理路径在哪里?省两会期间,省政协委员、四川省第四人民医院呼吸与危重症医学科睡眠医学中心主任陈宇洁将目光投向了体重管理。

当前,我国成年居民超重及肥胖率持续快速上升,随之而来的糖尿病、心脑血管疾病、肌肉骨骼疾病及多种癌症等问题,给个人、家庭及社会医疗保障体系带来沉重负担。而在肥胖防治,特别是非药物干预领域,仍然存在服务供给零散混乱、缺乏标准与监管等问题。

“肥胖需要科学诊断,明确病因。”陈宇洁发现,市场上一些商业化的减肥产品、套餐及服务机构,方法良莠不齐,多数缺乏医学循证依据,存在过度承诺、伪科学宣传甚至损害健康的风险。一些正规医疗机构提供的服务局限于营养科或内分泌科的简单门诊咨询,缺乏系统性的干预方案和多学科团队支持,现行医疗体系也主要聚焦于肥胖病因及并发症的诊治,对于肥胖本身作为慢性疾病的“全流程管理”缺失,缺乏从筛查、风险评估、个性化处方、长期随访到预防复重的完整服务链,患者接受短期干预后常因缺乏持续支持而体重反弹,陷入“反复减重—反弹”的恶性循环。

陈宇洁建议,应鼓励在二级以上医院特别是综合性医院设立独立的“标准化体重管理门诊”,并构建“医院—社区—家庭”联动网络,将非药物减重的基础服务和长期随访管理下沉至社区卫生服务中心,建立医院与社区之间的双向转诊机制。同时,鼓励医疗机构开设生活方式医学门诊或中心,系统运用营养、运动、压力管理、睡眠改善等手段,治疗和逆转与生活方式相关的慢性病。

她还提出,可开发与推广“数字健康体重管理平台”,集成饮食记录、运动监测、体重跟踪、在线教育、医患互动等功能,辅助医生远程监督和个性化指导。此外,也要加强专业人才培养与公众科普,持续开展以科学证据为基础的公众健康教育。“体重管理也是终身健康投资。”