川观新闻记者 魏冯 吴聃 摄影报道


1月,杭州深度求索公司推出推理大模型DeepSeek-R1,仅15天用户破亿,成为各行业竞相拥抱的“新宠”,医疗行业也不例外。

2月13日,成都市中西医结合医院(成都市第一人民医院,以下简称“成都市一医院”)在成都市率先成功完成DeepSeek本地化部署,将DeepSeek-R1:32b模型巧妙融入医院临床营养评估决策支持、治未病诊疗及专科患者随访等多个环节。

一场悄无声息却影响深远的医疗效率变革,在四川拉开帷幕。

两天速“装”,AI从遥不可及到触手可及

“太兴奋了!真的太兴奋了!”成都市一医院信息部工程师雷欢难掩激动,“以前AI对我们来说,只能在媒体报道或者专业学术论坛上看到,现在DeepSeek开源,我们医院实现了本地化部署,AI一下子就握在自己手里了!”

据悉,DeepSeek的应用方式包括直接访问应用、调用云服务接口以及本地化部署定制开发等。要深入应用,还需调用其进行二次开发,这样既能有效保障数据安全和隐私保护,又能利用医院真实数据训练出贴合实际需求的AI智能体。

早在春节前,医院信息部团队已敏锐地捕捉到这一技术变革的机遇,探索DeepSeek本地化应用。假期结束,医院从上到下火力全开,仅用2天完成资源配置、技术封装以及应用场景的搭建,让DeepSeek在医院顺利“安家落户”。

从2月13日“官宣”本地化部署到2月20日,一周就有10多个医疗机构前来交流学习,信息部部长陈郁被问得最多的就是:“你们是怎么做到的?”

陈郁解释道:“DeepSeek是通用型的大模型基座,不是简单下载拿来就能用,本地化部署运行对医院的算力储备和硬件也有要求,得有‘硬核’服务器支持。医院恰好有一台服务器能带动DeepSeek-R1:32b模型运行,这个模型有320亿参数,属于中等偏大的语言模型。要是算力不够,就难以正常运行。”

当前DeepSeek有7B、16B-MoE、32B、671B等不同模型,32B模型已然算较大规模,671B更是被业内称作“满血版”,仅模型文件就需要404GB存储空间,运行时更需要约1300GB显存。

有了运行载体,新的问题接踵而至——原始界面不太友好,只是一个单调的“黑框框”。“这哪行啊!”雷欢笑着说,“我们马上设计了白底蓝框的新界面,还找了几位经验丰富的医生测评。”如今医院内网上,每位医生都能轻松找到这个贴心助手,操作体验得到提升。

“我们最先在治未病系统尝试应用,这是我们医院自主研发的临床诊疗系统,接入过程很顺利,我们发现DeepSeek对中医知识的掌握程度相当高,能精准帮医生判断、验证病人症状,还能提供全面的诊疗和康复建议。”雷欢边说边熟练地进行演示,只见在电脑页面上,模型自动获取了患者相关信息,只见《治未病中心就诊建议》自动弹出和生成一份详实的内容——涵盖复诊建议、饮食建议、运动调理建议、作息规律建议、监测与随访以及注意事项等全方位的就诊指导。

成都市一医院最先在治未病系统尝试运用

DeepSeek还被运用到营养诊疗和评估,在患者端口也开启了探索。陈郁表示,通过互联网医院入口试点患者端口,在随访中接入DeepSeek技术,不仅方便了医患交流,还构建了患者端专病随访智能伴诊服务。患者用手机或电脑就能进行个性化医疗咨询,医生也能实时指导,实现医疗服务的连续性、便捷性与安全性,为远程医疗随访开辟了新路径。“但目前服务器承载能力有限,患者端口还处于试点阶段,未来我们将持续优化。”

患者端口正在试点

谈及安全保障,雷欢信心满满:“一方面,我们在内网部署,内网有防火墙等一系列安全防护策略;另一方面邀请临床医生校验大模型回答的准确性,双重保障,安全使用没顾虑!”

诊疗效率“飙升”,细节仍需人工“把关”

不少医生使用后反馈,DeepSeek提高诊疗效率。临床营养科副主任刘言是该医院最早“内测”的医生之一。“以前计算患者营养素需求量,一堆公式、表格要查,现在有DeepSeek帮忙,那些繁琐计算都省了,时间节省了好多!”她举例,判断儿童青少年生长发育情况,以前查生长曲线很麻烦,现在输入数据,几秒出结果,体格和营养评估效率大幅提升。刘言称赞DeepSeek还像个贴心顾问,制定治疗方案时,把思考过程和各方面考虑讲得清清楚楚,对培养年轻医生规范诊疗思路很有帮助。

刘言正在使用DeepSeek

“但使用中也发现,它和医生意见偶尔会有分歧。”刘言举例,比如给减重患者制定食谱,它不太能考虑到四川人的饮食喜好,有时给出的方案不太符合减重需求。像高糖水果,从专业角度正餐吃不利于减重,实际制定方案时我们就得调整水果类型和进食时间。”

她解释,“医生直接面对病人,而DeepSeek给出的治疗意见是基于提供的信息。如果患者有特殊情况,比如食物过敏及饮食喜好等信息没给到它,那它给出的意见可能就不合适,它对问题的依赖程度还是挺高,总体来讲,DeepSeek给出的‘框架’没啥大毛病,只是细节上需要医生根据实际情况调整。”

采访时,陈郁还分享了一个数据——从2月20日10:00到11:00,成都市一医院内网部署的模型咨询医生使用数每小时将近70多个,如今每天使用DeepSeek的医生超过100名,这个数据还在持续增长。“我们也发现,DeepSeek对不同层级的医生都有着显著的助力。对于初级医生而言,它可以快速帮助他们学习和掌握诊疗流程、治疗方案等基础知识,提升学习效率;对于中级医生,它能够提高诊疗效率,快速完成一些固定公式性的工作,让医生腾出更多时间与病人沟通,深入了解病情,完善诊疗方案;对于高年资医生,在处理常见疾病时,它能节省时间,让医生有更多精力去研究疑难病症,提升医疗水平。”

陈郁表示,下一步会在医院运营管理、体检患者管理、临床应用等方面进一步提升DeepSeek应用,为科室精细化管理提供分析,优化体检报告,在成都高新区7个社区卫生服务中心推广,为基层医生提供智能化诊疗决策支持。“未来,我们将在患者端、医生端、管理端三个维度全面运用AI技术,构建三位一体的智慧医院管理模式,全方位提升医疗服务质量和效率。”

多地医院“拥抱”AI,全场景应用未来可期

成都市一医院首个完成本地化部署后,2月19日,成都、南充、遂宁、绵阳等多地医院同一天官宣——

四川省人民医院完成DeepSeek大模型全流程本地化部署,成为省内首家实现医疗全场景智能化落地的三甲医院。在患者服务端,公众号接入模型成“智能医疗顾问”,通过收集患者的症状、病史等关键信息,运用先进算法和医学知识图谱,精准匹配最合适的就诊科室与医生,提供科室导航功能;同时,将模型集成到临床业务系统,门诊和住院医生有了“智能助手”,医生可随时输入患者病情,询问诊疗方案建议、查询医学知识、辅助解答疑难问题等,提升决策效率与准确性,其“病历质控功能”还能自动识别病历中的术语错误、逻辑漏洞及格式问题,一键优化表述规范性,助力医生高效完成高质量的病历书写。

遂宁市中心医院也接入DeepSeek,在本地内网部署DeepSeek 32B、70B两个大模型,联合DeepSeek与临床辅助决策系统(CDSS)为医务人员临床工作提供辅助,为医疗质量管理部门提供更为精准快速的管理手段,还邀请国内知名专家和学者围绕大数据挖掘、人工智能辅助医疗等技术应用培训全院职工。

川北医学院附属医院完成国产人工智能大模型DeepSeek的本地化部署,高效支持医学报告智能分析、电子病历结构化处理、临床辅助决策等核心场景,实现患者诊疗数据“零外流”。

多家医院相关信息人员表示,医院将充分利用高度专业化数据,训练本医院定制化DeepSeek,从诊断、治疗、预后判断、疾病科普、病历书写、病历质控等多个环节入手,未来将开放多种丰富的应用场景,为患者提供更加个性化、精准化的医疗服务。

四川之外,深圳大学附属华南医院、复旦大学附属华山医院、湖南省人民医院、北京大学第一医院、清华长庚医院、浙江省中医院、广西中医药大学第一附属医院、南京市中医院、广东省妇幼保健院、南方医科大学第五附属医院等国内大型医院也密集官宣,完成本地化部署,核心应用场景涵盖病理与影像分析智能化、临床决策与病历管理、患者服务与流程再造等多个领域。

当前,医疗AI从技术验证迈向规模化应用,DeepSeek融入日常诊疗已是大势所趋。雷欢表示:“AI是医疗的有益补充,它能给出客观公正的建议,激发医生新的诊疗思路和治疗方向。”陈郁感慨:“不是说有了AI医生就会失业了,不会用AI的医生才会被淘汰。AI不是替代医生,而是赋能医疗,让医疗服务更加高效、精准、人性化。”