什么？
一个供肝在体劈分为二
还救了两人的命
近日
一起最复杂、技术含量最高的
肝脏巅峰手术
在福州进行
为何要把一个供肝
在体劈分为二?
一个月前
然然（化名）和另一名肝病患者悦心（化名）
在福建医科大学附属协和医院
接受了肝移植手术
该院器官移植中心将一个供肝
在体劈分为二
救治了不足2岁的然然和57岁的悦心
实现一个肝脏同时救治两名患者
这在福建尚属首例
回想起一个多月前
独自带着1岁10个月大孩子
来协和医院器官移植中心求医的经历
然然妈妈感觉“像梦一样”
原来，然然出生后不久，妈妈就发现她是个“小黄人”。经检查后确诊为胆道闭锁，虽然及时接受了葛西手术治疗，但术后1年左右孩子再发黄疸，经当地多方积极治疗，仍无法阻止病情进展，最终发展为胆汁淤积性肝硬化，急需肝移植手术治疗。
协和医院器官移植中心蔡金贞教授
是肝移植专家
心急如焚的然然母亲慕名而来
同时
悦心因“原发性胆汁型肝硬化失代偿期”
同样需要肝移植手术治疗
经检查
然然父母均不适合作为供肝者
悦心也未找到合适的活体供肝
在仅有一个合适供肝的情况下
医院专家团队讨论后
决定采用劈离式肝移植
一肝两用，让患者“两全其美”
手术前，蔡金贞带领团队认真评估患儿，多学科专家进行术前严密检查、诊断、讨论。考虑到然然不足2岁，肝脏血管、胆道都特别细小，为了保证供肝质量，缩短供肝冷缺血时间，专家团队获取肝脏的灌注与修整和受体病肝的分离手术同步进行——一边在体劈离供肝，一边对受者血管进行精细分离及修整。供肝经劈离修整后，分成两个含有完整血管和胆道系统的移植供肝，分别植入成人受体和儿童受体，两台移植手术同时进行，共耗时11小时。
术后仅两天
然然和悦心
均顺利由监护室转回普通病房
目前，然然已出院回家
悦心恢复良好
肝功能相关指标已趋于正常
蔡金贞介绍
劈离式肝移植，也称一肝多受
可以使一个供肝
用于救治两个甚至三个患者
劈离时
需要保证结构和功能的完整
从而最大限度地利用有限的供肝资源
被公认为是
最复杂、技术含量最高的肝脏巅峰手术
“劈离式肝移植在临床的成功实践，将在缓解肝源紧张方面起到一定作用，特别是儿童肝源紧张的状况将得到极大缓解。”蔡金贞说，对于儿童肝移植患者而言，合适的肝源一直是治疗过程面临的关键瓶颈。劈离肝移植这一创新技术的应用，使得原本有限的供肝资源得到了最合理的分配，更一举解决儿童肝源短缺的难题。
“以往此类儿童重症患者，大多转至北京或上海接受治疗。此次手术的成功开展，充分体现医院在我省儿童终末期疾病救治方面的综合实力，不仅实现了‘一肝两用’技术的重大突破，更能够进一步缓解我省供肝不足的问题，最大限度利用人体器官，挽救更多生命。”蔡金贞说。
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记者 林文婧 通讯员 苏萍
编辑 林欢
审核 刘宝英
监制 杨韬 黄而海
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